心律失常教学ppt课件 （三）.ppt

第六节 心脏传导阻滞;第六节 心脏传导阻滞房室传导阻滞;第六节 心脏传导阻滞房室传导阻滞;;一度房室传导阻滞;二度I型房室传导阻滞（文氏型）;2:1房室传导阻滞属二度房室传导阻滞（可能为I型，也可能为II型）;;房室传导阻滞的治疗;第六节 心脏传导阻滞室内传导阻滞;第六节 心脏传导阻滞室内传导阻滞（心电图表现）;;;第六节 心脏传导阻滞室内传导阻滞（心电图表现）;左束支传导阻滞;第六节 心脏传导阻滞室内传导阻滞（心电图表现）;左前分支阻滞　　　　　左后分支阻滞;第六节 心脏传导阻滞室内传导阻滞（双分支与三分支阻滞）;第七节　抗心律失常药物的合理应用;合理使用抗心律失常药物的原则;抗心律失常药物分类;抗心律失常药物的 Williams分类;抗心律失常药物分类;药物评价;几种常用的抗快速心律失常药物;I类 Ia, Ib, Ic;利多卡因药理作用;利多卡因适应症;利多卡因用法;利多卡因不良反应及注意事项;普罗帕酮的药理作用; 普罗帕酮适应症;普罗帕酮用法;普罗帕酮副作用;普罗帕酮注意事项;?受体阻滞剂;?受体阻滞剂治疗心律失常的机制;?受体阻滞剂治疗心律失常的特点;?受体阻滞剂治疗适应征;口服倍他乐克的应用方法;静脉倍他乐克的应用方法;III类药物，动作电位延长剂;胺碘酮;胺碘酮;适应症;对电转复或血管加压素无效的室颤或室速可用胺碘酮。 院前静脉使用胺碘酮治疗室颤或无脉性室速较利多卡因或对照组能改善存活率并预防心律失常复发。 利多卡因较胺碘酮有轻度降血压作用，故不支持在低温时使用胺碘酮。;剂 量;胺碘酮应用绝对禁忌症;不良反应;不良反应－甲状腺毒性;心脏不良反应;钙拮抗剂;在宽 QRS心动过速鉴别诊断中最常见的失误方向是将室性心动过速,误认为室上性心动过速伴室内差异传导,可能误用维拉帕米,导致严重不良后果。 因此,对于不能判明的宽QRS心动过速应按照室性心动过速处理,不宜使用维拉帕米。 ;维拉帕米;维拉帕米;地尔硫卓;地尔硫卓;地尔硫卓;腺苷及其衍生物;急性发作的处理：毛花甙C（西地兰） 0.4—0.8mg iv 若无反应，2小时后可追加 0.2—0.4mg 对于心功能不全者作为首选 控制心室率??地高辛 0.125—0.25mg p.o Qd;小 结