8月手卫生小讲课教程文件.ppt

洗 手 医务人员用皂液和流动水洗手， 去除手部皮肤污垢、碎屑 和部分致病菌的过程 本次课重点 洗手与卫生手消毒的原则 应遵循以下原则： ※当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 ※手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 本次课重点 洗手或使用速干手消毒剂指征 1、直接接触每个患者前后，从同一 患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 本次课重点 洗手与使用速干手消毒剂指征 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。 5、接触患者周围环境及物品后。 6、处理药物或配餐前。 本次课重点 ? ? 第一步 掌心相对揉搓 第二步 手指交叉，掌心对手背揉搓 第三步 手指交叉，掌心相对揉搓 第四步 弯曲手指关节在掌心揉搓 第五步 拇指在掌中揉搓 第六步 指尖在掌心中揉搓 六步洗手法 洗手：整个揉搓过程不少于15秒 本次课重点 “先洗手，后卫生手消毒”的指征 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 洗 消 本次课重点 卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 本次课重点 卫生手消毒的方法 1、取适量的速干手消毒剂于掌心，双手相 互揉搓 覆盖整个双手表面。 2、严格按照医务人员洗手揉搓的步骤进行揉搓。 3、双手干燥后，手即达到安全的要求。 本次课重点 手 卫 生 临床护理支持中心 李红坤 2011年 正确洗手 乐享健康 2010年 正确洗手 手筑健康 2009年 干净的手能挽救生命 2014年？ 2013年 天天洗手 健康永久 2012年 养成良好习惯 从正确洗手做起 各届“国际洗手日”主题 我们从儿童时期起 就开始 洗手了, 吃东西前、上厕所前后、干完活、下班时、接触钱币后、到医院接触病人、用物后 洗手时使用肥皂、香皂、洗手液 洗手时间不少于20秒 洗手使用流动水 日常生活中正确洗手的4条标准 洗手就是切断感染传播链条！ 普通老百姓都在提倡洗手，作为医务人员更应该做好手卫生工作! 保障自己的健康、保障服务对象的健康， 拯救自己的生命、拯救他人的生命！ 1 2 3 病人容易发生医院内感染 自己很容易携带病菌、患病 把病菌带给自己的家人、朋友、如果他们免疫力低下时，马上就可以患病 如果医生、护士不注意手卫生会发生什么？ 洗手液洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。 我们还能不洗手就接触病人吗？？！ 还对洗手无动于衷吗？ 洗手可以有效减少手部污染 医务人员的手卫生习惯，并不理想！ 医务人员不良的手卫生习惯 医务人员手卫生现状 实例1 急诊科的某医生 这些实例你会觉得很熟悉 一边看病人，一边接电话。 这些实例你会觉得很熟悉 实例2 不正确的干手方式 使用甩手处理，全院都是“甩手掌柜！” 问及答曰“甩干，搓干”。 不正确的干手方式 × × × ×(共用毛巾) × 这些实例你会觉得很熟悉 实例3 询问医生不能做到接诊一位患者一洗手的原因 其中一个原因就是“忙！” 其实，洗手的依从性护士比医生要好得多 这些实例你会觉得很熟悉 实例4 用带手套来取代洗手 手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝对必要用手套 因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致病菌散播而带手套。 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能 会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手 这些实例你会觉得很熟悉 实例5 采血室人员 采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护患者。 他们认为可行的方法是：手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套，可以双向防护，一旦手套有血污染立即更换。 “这样的方法是不合乎规范的，可能更适合中国国情”。 你认为呢？ 这些实例你会觉得很熟悉 实例6 看看这位医生 一个真实的故事：一位医生的手连续三次微生物检测均为“细菌无法计数”。 究其原因，他自己说：我每天只洗两次手，中午吃饭前一次，下午下班前一次。 有些事实我们不得不承认: 1.下班后都会洗