8 饮食与之癌症、食物过敏.ppt

第十九章 恶性肿瘤的营养治疗;癌症死亡：吸烟 不合理膳食 感染、职业暴露、环境污染 遗传仅1%~3% WHO：肿瘤病人1/3可以 －－预防 －－治愈 －－延长生命提高生活质量 恶性肿瘤中有三分之一是由膳食不当引起的，平衡膳食可以预防癌症发生。;;;第二节 恶性肿瘤的临床表现;第三节 营养相关因素;一、 营养成分与癌症 1. 能量和碳水化合物 能量摄入过多、超重、肥胖、有久坐生活习惯的人群，其乳腺癌、结肠癌、胰腺癌、胆囊癌、子宫内膜癌、前列腺癌患病危险性增加。 摄入精制糖量与乳腺癌发生率有关 胃癌的死亡率与谷物摄取量正相关;2．脂肪 动物性饱和脂肪→高脂血症→导致动脉粥样硬化性心、脑血管病。 不饱和脂肪→癌症 低脂肪摄入水平时，不饱和脂肪的致癌效应＞饱和脂肪； 高脂肪摄???水平时，两者的致癌效应相同。;在所有膳食因素中，脂肪与肿瘤的关系，是最直接、最明确、最强烈因素之一 其主要与肠道肿瘤和内分泌器官肿瘤有关，特别是与乳腺癌、前列腺癌和结肠癌有关。 女性——子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌及乳腺癌 男性——结肠癌、前列腺癌的发生率增加;机制： 人体中多余的脂肪和形成肥胖的细胞，会促进高含量的胰岛素和雌激素分泌，加速细胞的成长和分裂，同时也增加了不正常细胞癌细胞的增长和形成。 此外，脂肪组织能有效的累积致癌物质(carcinogens)，阻碍其代谢和排放，更是造成癌症肿瘤的主要诱因。;;那么，如何控制饮食中的脂肪呢？ a.少吃红肉，多吃鱼和家禽类食物； b.选择瘦肉，尽量切去所有眼见的脂肪。吃家禽时要去皮； c.少吃煎炸食物，多用蒸、焖、灼、烤代替； d.不要用大量的油炒菜，用少量的油或灼菜。 e.避免用骨或肥肉煲汤，若是老火汤或肥腻汤水，必须撇油后再进食；;f.选用脱脂或低脂奶； g.尝试低脂肪的人造奶油，酸乳酪和芝士； h.避免或减用快餐食品，少吃油腻的外卖食物(例如炸鱼、薯条、汉堡包和肉肠等)； i.避免食用薯片和牛油曲奇等高脂肪小食品； j.避免过量进食过节的食物，如年糕、粽子、油角、月饼等，这些食品中都含有大量的脂肪。;3．蛋白质 适当的蛋白质可抑制动物肿瘤的发生 超出正常需要量的2～3倍时，则表现出加强化学物质诱发肿瘤的现象。 机体摄取蛋白质＞90克/天以上的时，使钙、磷、铁、锌以及镁的丧失量增加。;4．膳食纤维 提高食物中纤维含量可使大肠癌（结肠癌、直肠癌）的发生风险降低40% ； 可减少食物中胆固醇吸收→女性激素合成减少乳癌的发生率;（1）VitA：保健作用和增强机体抵抗免力。 由于它可抑制化学致癌物引起动物肿瘤的形成，在控制上皮细胞分化、保护粘膜的健全、防止癌细胞发生和发展方面有一定保护、预防和抑制作用，特别是呼吸系统和胃癌;（2）维生素C：抗突变和抗癌作用已证实 （3）维生素E：清除自由基；直接抑制前列腺癌细胞 （4）维生素B：VitB1、B2、PP、B6以及泛酸、生物素、叶酸和VitB12等作辅酶作用，严重缺乏含干扰机体功能，促进癌症发展。 ;6．类胡萝卜素 （1）β-胡萝卜素：抗氧化剂，在提高对肿瘤的免疫力、增加肿瘤坏死因子的产生、降低癌症风险上所起的作用已得到肯定的结果 （2）番茄红素：有抑制癌细胞增多和扩散作用，预防消化道癌、宫颈癌、皮肤癌、乳腺癌、前列腺癌、膀胧癌、胰腺癌、肺癌、卵巢癌效果明显。 （3）α-胡萝卜素：降低肺癌的发病率。 （4）叶黄素：;7．微量元素 世界卫生组织人体营养专家委员会将人体必需的微量元素列出8种：碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴和铁。 其中，硒、铁、碘、钼，被称为人体防癌的“四大金刚”，而硒和铁与癌症的关系较大。;营养成分与癌症;营养成分与癌症;8. 酒精 酒精可增加口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌的危险性。 如饮酒同时吸烟的致癌可能性更大。因为烟草中的有害致癌物质能溶于酒精中，并且粘附在消化道黏膜上皮表面，对黏膜上皮产生更加强烈的危害作用。;酒精是将碳水化合物经发酵制成，主要分啤酒、果酒和白酒三大类。 对某些癌症的发生和发展有直接关系：消化系统如——口、舌及咽部的扁平细胞癌，食道癌，肝癌 在大量饮酒者中癌症的发病率增高与酒精的毒性有关，与酒的种类无关。 葡萄酒和啤酒仍然具有酒精的毒害作用，混杂有致 癌剂。;啤酒里至少含有两种微量致癌物质：构成啤酒独特风味的重要原料——杂醇油和亚硝胺。 英国发现大量饮用啤酒——胰腺癌发病率上升3倍，也可引起消化道癌症、甲状腺癌和黑色素瘤。 美国癌症专家也发现，