中风并发症的相关护理.ppt

中风常见并发症的护理 河南中医学院第一附属医院 康复中心 王晓丹 肩关节半脱位 脑血管病最长见的并发症之一 发病率约73%~60%，发病半年以上的患者约有78.3%存在着不同程度的肩关节半脱位 预防： 肩关节半脱位 卧位时：良肢位的摆放 坐位时：保持正的坐姿 立位时：肩托的使用 理疗的介入 1、患侧卧位 躯干稍向后旋转， 后背用枕头支撑 患侧上肢充分前伸， 前臂取旋后位，将患 肩拉出避免受压后缩， 手指伸展掌心向上 侧上肢放在身上 或面的枕头上， 避免放在身前 患者头部垫枕， 胸部放一枕头， 患肩前伸，患侧 肘关节伸展，腕指 关节伸展放在枕上 2、健侧卧位 肩胛骨下放一枕头， 使肩上抬前挺，上臂 外旋稍外展，肘于腕 均伸直，掌心向上， 手指伸直并分开，整 个上肢放在枕头上 3、仰卧位 正确坐位 肩手综合征 多见于脑血管病发病后1~2个月，表现为突然发生的手部肿痛，下垂时更明显，皮温增高，掌指关节、腕关节活动受限等症状。 预防： 肩手综合征 在床和轮椅上保持正确的姿势 在做患侧上肢负重训练时，应注意训练的强度及持续的时间 避免患手静脉输液 必须防止对患手的任何外伤 治疗： 肩手综合征 使掌指关节伸展，防止腕关节掌屈 向心性缠绕压迫手指 冰水浸泡法 冷水-温水交替浸泡法 主动运动 被动运动 理疗 废用综合征（失用综合征） 定义： 由于机体不活动状态而产生的继发障碍。 常见症状： 废用性肌萎缩 关节挛缩 体位性低血压（直立性低血压）