中医方剂学讲述.ppt

方剂学 主讲：钱月慧 副教授 第一章 概 论第一节 方剂学概念及基本任务 主要讨论三个问题 1、什么是方剂、《方剂学》？ 2、《方剂学》的性质，学习《方剂学》的目的和任务。 3、《方剂学》的学习方法。 一、方剂和《方剂学》的涵义 方：1、医方、药方、处方 “譬医之治病也，…方施而药行” 2、规定、规矩 之意。 “以规成园，以矩成方” “不以规矩，不能成方园” 剂： 古文通“齐”，整齐、整合、排列 ；调配、调和 “排比而整齐谓之齐” “参差而无杂谓之齐” 可见方剂是指以药物按一定的规矩和方法组合成方。 方剂是在辨证论治确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组成结构的要求，妥善配伍而成。 因此可见，方剂决不是简单的药物拼凑或堆砌，也并非任何一张处方都可以被称为符合要求的方剂，我们在开始学习有关方剂知识时，对此应有一个清晰的认识。 《方剂学》的涵义： 方剂学是研究和阐明治法与方剂的理论及其临床运用的一门学科，是中医学主要的基础学科之一。 二、 方剂学的任务 通过一定数量常用方剂的讲授，引导学生掌握组方原理和配伍规律，培养学生分析、运用方剂以及临证组方的能力，并为学习中医临床课程奠定基础。 三、方剂学的学习方法： 1、紧密联系已学各科知识。 2、正确处理理解和记忆的关系。 3、注意理论联系实际。 4、背诵一定数量的方歌。 5、加强预习和及时复习。 基础方：病机相同的病证的通用方。 如：六味地黄丸——“滋补肾阴”之基础方。 代表方：体现了医学流派或方剂理论的方。 如：参苓白术散——“培土生金”法代表方。 常用方：确实有效的常规用方。 如：银翘散——风热表证的常用方。 关于背诵方歌：先诵后背 关于方歌选择： 三种类型： 《长沙方歌括》 《汤头歌诀》 趣味记忆法 第一节 方剂学发展简史 （一）先秦时期 复方的产生和发展 《五十二病方》 现存最早记载方剂的医书。 （二）两汉时期 方剂学的形成和理论基础的奠基 1.《黄帝内经》 初步奠定方剂学的理论基础； 2 .东汉·张仲景《伤寒杂病论》 “方书之祖”。 （三）魏晋南北朝时期 注重实用，略于理论 东晋·葛洪《肘后备急方》： 简、便、廉、效 《小品方》 《刘娟子鬼遗方》 (四)隋唐时期 大部头方书的出现 1.唐· 孙思邈《千金要方》《千金翼方》 2. 唐·王焘 《外台秘要》 (五）宋（金）元时期：方剂学的全面发展。 1.《太平惠民和剂局方》 第一部政府编制的成药典 2.《伤寒明理论》开方论的先河 3. 各医家流派、 医学大家的贡献： 《小儿药证直诀》等 （六）明清时期 特点：方、药的共同发展；由博返约的规范、整理。 《普济方》古代规模最大的方书 《医方考》第一部方论专著 《医方集解》首开综合分类方剂的先例 《长沙方歌括》 (七) 近现代时期 特点：继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现 以《中医方剂大辞典》为杰出代表 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产 第二章　方剂与治法 一、概念：在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 《黄帝内经》 奠定了治法理论的基础。 《伤寒杂病论》创造性地融理、法、方、药为一体，总结了一整套临床辨证论治的体系。 二、内容1、治法具有多层次的特点： 治法 ： 治疗大法：针对某一类病机共性所确立的治法。 “八法” 具体治法：针对具体证候所确定的治疗法则。 “功用” 2、治法具有多体系的特点：