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伤口病例比赛2教程文件.ppt
成都市护理学会伤口护理专委会 第二届伤口护理病例比赛 骶尾部Ⅴ期压疮 刘万霞 局部评估（第一天 2014.3.3） 伤口部位：骶尾部 伤口大小：7.5*6cm 黑色焦痂、坏死组织 恶臭 伤口周围皮肤浸渍 处理：局部机械清，舒创宁+泡沫敷料换药QD 、舒创宁（纳米银抗菌凝胶） 优点：纳米银抗菌，水凝胶促进肉芽增生及自溶性清创，保护肌腱、神经及骨骼 伤口大小：7.5*8*4cm 50%黄色坏死组织，骶尾骨外露 大量渗液，恶臭 处理：舒创宁+藻酸盐+泡沫换药QOD。 骶尾骨外露 换药第10天 泡沫敷料 优点：垂直吸收渗液，吸收速度快速并高效锁定渗液，减少皮肤浸渍，缓冲局部受压。 伤口大小：9*10*4cm 创腔85%红色肉芽 大量渗液，异味明显减轻 处理：行藻酸盐+泡沫换药每周3次。 周围潜行 换药第14天(2014.3.17) 伤口大小：8.5*9*3.5cm 创腔95红色肉芽 大量渗液，异味减轻 处理：继续藻酸盐+泡沫换药每周2—3次。 换药第23天(2014.3.26) 伤口大小：6*7*2.5cm 创腔肉芽生长良好 中量渗液 处理：藻酸盐+泡沫换药每周2次。 换药第42天 伤口大小：5*5*1.5cm 创腔肉芽生长良好 中量渗液 处理：藻酸盐+纱布换药，因天气转热，以及患者家庭经济情况，应家属要求带敷料回家自行换药，每周来门诊换药1次。 换药第56天 伤口大小：3*2.5*0.5cm 创腔肉芽生长良好 少量渗液 处理：藻酸盐+纱布家里换药，每两周来门诊换药1次。 换药第80天（2014.5.23）
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