- 1、本文档共24页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
伤口相关护理病案分析.ppt
病案分析 游华琼 一般资料 既往史: 平素健康状况良好 否认“过敏、外伤、手术”等特殊病史 不吸烟,不饮酒。 心理状况:患者焦虑,担心预后及右手功能障碍。 社会因素:未婚,家庭经济状况良好,愿意治疗, 家属积极配合。 治疗计划 全身治疗:营养支持 局部治疗:1.保护外露肌腱和骨骼,合理清创,预 防感染 2.准确评估伤口,选择合适的材料和敷料,促进伤口愈合。 3.每日换药,密切观察伤口情况。管理好伤口渗液。 4.保护周边皮肤,防止周围皮肤浸渍。 5、处理腕部水肿肉芽组织。防止肉芽过长。 心理支持:讲解伤口愈合的基本过程,和伤口处理的过程。及可能出现的结果,缓解患者的焦虑。 11月8日评估(第一次) 伤口情况: 部位:右腕部和右手背 类型:感染伤口 大小:15cm×8cm 上窄下宽 伤口情况:50%新鲜肉芽组 织,部分肉芽组织水肿明显有肌腱和骨骼(4*1cm)外露。去除敷料时出血明显。 渗液:很多,需要棉垫包扎,血性液,有明显臭味。 周围皮肤:伤口边缘不整齐,周围皮肤有浸渍情况,触之不易出血。 拇指,食指可轻微活动,其余三指不能活动。感觉稍差。 疼痛:明显疼痛,评分为6分。 第一次换药处理方法 1.聚维酮碘(艾利克)消毒伤口周围皮肤 2.生理盐水清洗创面(万医生先用双氧水冲洗创面,在用生理盐水冲洗。) 3.清除坏死组织 4.百多邦涂抹肌腱和骨骼暴露部位,康复新液湿纱布覆盖创面 5.水肿肉芽加20ml浓氯化钠湿敷 6、每日换药 11月20日(第二次) 伤口情况: 部位:同前 类型:感染伤口 大小:13×7cm 伤口情况:85%新鲜肉芽组织,渗液:减少,血性液,异味不明显,出血减少 周围皮肤:伤口边缘不整齐, 周围皮肤浸渍减轻,皮肤开始向创面爬行 疼痛:4分 第二次换药处理方法 1.聚维酮碘(艾利克)消毒伤口周围皮肤 2.生理盐水清洗创面 3.百多邦涂抹肌腱和骨骼暴露部位,康复新液湿纱布覆盖创面 4、隔日换药 11月26日(第三次) 伤口:12X5cm,较前明显变浅,变窄,90%新鲜肉芽组织,外露肌腱基本被新生肉芽组织覆盖。掌骨外露约0.5*0.5 12月3日评估(第四次) 伤口情况:约10*4cm,全部为新鲜肉芽组织填充,基本平齐。骨外露约0.5*0.5cm,伤口边缘痂壳脱落。无异味,渗液较少。 12月5日评估(第五次) 伤口情况:约10*4cm,全部为新鲜肉芽组织填充,基本平齐。骨外露约0.5*0.5cm,伤口边缘痂壳脱落。无异味,渗液较少。 12月12日(第6次) 最后一次换药,骨外露约0.3*0.3cm,之后做了植皮手术,皮片全部存活,不久后出院。 11.8_12.12号换药过程 - 病例2 右臀部脂肪瘤术后,放疗致伤口不愈,植皮坏死,形成伤口。 大小:11cm*5cm *3cm“S”型 伤口情况:97%新鲜肉芽组织,有水肿,3%皮岛爬行 渗液:少,粘液状,无明显异味 周围皮肤:伤口边缘不整齐,色素沉着,创面 周围皮肤干燥,皮温稍高于周围正常皮肤 疼痛:2分 1.聚维酮碘消毒伤口周围皮肤 2.生理盐水清洗创面 3.富林蜜凝胶+生理盐水纱布+油纱换药 4.纱布+绷带加压治疗
您可能关注的文档
最近下载
- 人教版英语八年级上Unit3整单元课件(共190张ppt).ppt
- 茶叶加工工(高级、三级)理论考试复习题库(含答案).docx
- 数据通信基础认知—数据通信系统的基本概念.pptx
- 2024年宠物食品行业分析报告:从零食到主粮,从代工依赖到海内外均衡发展.pdf
- 床上用品供货及售后服务方案.docx VIP
- 一种双偏振雷达降水优化反演方法.pdf VIP
- 亲子农场体验园设计.pptx
- 刘京焕财政学模拟测试题.doc VIP
- 荣威-360-产品使用说明书-荣威360PLUS 1.5L 自动尊享版-CSA7154ADAC-荣威360用户手册-2018.7.11.pdf
- 财政学原理刘京焕陈志勇李景友第十章节.ppt
文档评论(0)