颈椎病防治教学教案.ppt

4.颈椎病的药物治疗 （1） 解热镇痛剂 （2） 扩张血管药物 （3） 解痉类药物 （4） 营养和调节神经系统的药物 5.颈椎病的局部应用药物 （1） 水针疗法 （2） 外用止痛搽剂 （3） 外敷药及熏洗药 6.颈椎病的中药治疗7.围领及颈托 8.泥疗9.蜡疗 10.磁疗 （略） 11.医疗体育 进行医疗体育的方法要因人而异，以颈背肌肉劳损为主要症状者，要锻炼颈背部肌肉；上肢肌肉萎缩无力者，以锻炼上肢动作为主；而下肢跛行无力，步行困难者，则要练习行走及蹲立动作；发生四肢瘫痪的患者，失去自主活动的能力，除加强护理，防止发生各种并发症外，对瘫痪肢体的肌肉要进行按摩，对所有关节进行全范围的被动活动，每日两三次，可以减轻肌肉萎缩，防止关节僵直和关节畸形。 12.针灸 针灸疗法是祖国医学的宝贵遗产。对颈椎病的治疗可取得明显疗效，而且设备简单易行。用针灸治疗主要是为了达到疏通经络、调理气血、疏筋止痛等功效。 富阳市第二人民医院 陈英 颈椎病的发病原因 1、颈椎退行性改变 2、外伤因素 3、慢性劳损 4、寒冷、潮湿 正常颈椎片 1、颈椎退行性改变 随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。 2、外伤因素 在椎间盘退变的基础上，进行剧烈活动或不协调的运动。 3、慢性劳损 长期处于不良的劳动姿势，椎间盘受到来自各方面的牵拉、挤压或扭转。 4、寒冷、潮湿 尤其在椎间盘退变的基础上，受到寒冷、潮湿因素的影响，可造成局部肌肉的张力增加，肌肉痉挛，增加对椎间盘的压力，引起纤维环损害 。 颈椎病常见症状 颈椎病症状错综复杂，主要症状是颈肩痛，放射至头枕部和上肢，少数有眩晕、摔倒，或一侧面部发热、出汗异常，严重者双下肢活动受影响，甚至截瘫。具体来说，病人可以有颈部发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现；有些病人出现下肢僵凝，似乎不听指挥，或下肢绵软，有如在棉花上行走；另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉；更有少数病人出现大小便失控、性功能障碍，甚至四肢瘫痪。 颈椎病类型 颈椎病是中、老年人的常见病、多发病之一。颈椎病是泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征。目前，颈椎病的必威体育精装版诊断标准为：　(1)临床表现与影象学所见相符合者，可以确诊。  (2)具有典型颈椎病临床表现，而影象学所见正常者，应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病。 　(3)仅有影象学表现异常，而无颈椎病临床症状者，不应诊断颈椎病。 颈椎病类型 (1)颈型 (2)神经根型 (3)脊髓型 (4)椎动脉型 (5)交感神经型 (6)其他型 颈椎病的必威体育精装版诊断标准 颈椎病是中、老年人的常见病、多发病之一。颈椎病是泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征。目前，颈椎病的必威体育精装版诊断标准为：　(1)临床表现与影象学所见相符合者，可以确诊。  (2)具有典型颈椎病临床表现，而影象学所见正常者，应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病。 　(3)仅有影象学表现异常，而无颈椎病临床症状者，不应诊断颈椎病。 颈椎病的必威体育精装版诊断标准 (1)颈型：即局部型，由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛，颈部活动受限。 颈椎病的必威体育精装版诊断标准 (2)神经根型：颈椎间盘退行性改变的刺激，压迫脊神经根，引起感觉、运动功能障碍者，又分为急性、慢性两种。 颈椎病的必威体育精装版诊断标准 (3)脊髓型：颈椎间盘迟行性改变造成脊髓受压和缺血，引起脊髓传导功能障碍者，又分为中央型和周围型两种。中央型的发病是以上肢开始，向下肢发展；周围型的发病是以下肢开始，向上肢发展。此两型又可分为轻、中、重三度。 颈椎病的必威体育精装版诊断标准 (4)椎动脉型：由于钩椎关节退行性改变的刺激，压迫椎动脉，造成椎基底动脉供血不全者。 颈椎病的必威体育精装版诊断标准 (5)交感神经型：颈椎间盘退行性改变的刺激，压迫颈部交感神经纤维，引起一系列反射性症状者。 颈椎病的必威体育精装版诊断标准 (6)其他型：指食管压迫型等。 颈椎病的治疗 颈椎病的非手术疗法(保守治疗) 手术疗法（外科手术治疗） 一、颈椎病的非手术疗法 颈椎牵引疗法 颈椎病的理疗 颈椎病的推拿疗法 颈椎病的药物治疗 颈椎病的局部应用药物 颈椎病的中药治疗 围领及颈托 医疗体育 磁疗 颈椎病的针灸疗法 泥疗 蜡疗 颈椎病的非手术疗法  非手术疗法,它