子宫颈细胞病理学检查进展研究报告.ppt

子宫颈细胞病理学检查进展;20世纪末细胞病理学的创新;詹姆斯·盖尔博士简介;液基细胞涂片之父－－詹姆斯.盖尔博士;LBP技术解决的问题;;;;液基细胞涂片的优点;CP vs. LB Preparations;一般特征 细胞有序的关系失去 宫颈管上皮细胞呈现更紧密的排列，更多褶皱团 宫颈上皮细胞核呈现更小，更多反应性变化（核仁、染色中心） 鳞状化生细胞更常分散、胞浆密集，更常见空泡;传统制片与液基制片比较;CP 与LBP检出率比较;重视制片质量是开展液基细胞学检查的基础;在推广液基细胞涂片中必须重视制片质量;在推广液基细胞涂片中必须重视TBS传播;宫颈涂片巴氏五级分类法(1943年); 巴氏5级分类法的历史作用 及目前存在的问题;20世纪末子宫颈细胞病理学的理论创新; TBS诊断报告系统的特点;标本质量评估满意标本的评价应具备以下条件 ;TBS宫颈细胞学中的标尺;最低鳞状上皮细胞数量标准 ;非典型鳞状细胞ASC;非典型鳞状细胞、意义不明确（ASC-US）;非典型鳞状细胞不除外高级别鳞状上皮内病变（atypical squamous cell cannot exclude HSIL, ASC-H）;非典型鳞状细胞，不除外HSIL（ASC-H）;核/浆比例高的小细胞：“非典型（不成熟）化生”;低级别鳞状上皮内病变（Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion, LSIL）;;;;;;;;;;;;;;;ASC－H(传统涂片和液基涂片)。主图（传统涂片）可见柱状和多角形细胞，胞浆浓稠，核浆比例高。核染色质为颗粒状，有小的染色质小体或核仁。左下角插入图片为另一例标本的细胞（液基涂片），与上例表现相似，只是胞浆少、不那么浓稠。可能的判读意见包括反应性宫颈管细胞，ASC-H或HSIL。核仁的出现不是HSIL的典型表现。HPV检测为阴性。;;NILM或ASC－US或ASC-H（传统涂片）。27岁妇女，月经周期第8天，有细胞学异常病史。细胞多角形，浓稠的化生性胞浆，核增大，核轮廓光滑，怀疑为交界的SIL（LSIL和HSIL之间）。;;;;;;低级别鳞状上皮内病变（液基涂片）。;;;;;;;;;;;辅助检查;;;影响足够的细胞数量炎性细胞干扰因素;影响鲜艳的细胞清晰度、色彩的因素; 宫颈脱落细胞的染色一定要应用巴氏染色法进行染色。我院经过多年的摸索，结合我院的实际情况，对巴氏染色法进??了简化，现给大家进行介绍： 1、 Harris苏木素液1 。 5。 2、自来水浸洗2-3分钟 3、0.5%盐酸溶液浸洗1-2次 4、依次置入95%乙醇三次 5、EA36液2 。5 。 6、自来水浸洗 ;