第1单元 胃食管返流病、食管癌真题.doc

PAGE PAGE 11 第1单元 胃食管返流病、食管癌 【A1型题】 1．胃大弯上部癌肿．淋巴转移主要引流向的淋巴结群为 A幽门上 B幽门下 C腹腔 D胰脾 。 E腹主动脉旁 2．胃食管反流病治疗措施不包括 A应用促胃肠动力药 B抗酸治疗 C高脂肪饮食 D减肥 E避免饮用咖啡和浓茶 3．食管癌好发部位，是 A颈部食管 B胸部食管上段 C胸部食管中段 D胸部食管下段 E腹部食管 4．食管癌病理分型．哪项是错误的 A缩窄型 B蕈伞型 C梗阻型 D髓质型 E溃疡型 ’ 5．较早出现食管阻塞的食管癌的病理类型常是 A溃疡型 B硬化型 C蕈伞型 D髓质型 E癌侵及周围组织 6．食管癌的典型症状是 A胸骨后烧灼感 B食管内异物感 C咽下食物哽噎感 D咽下食物停滞感 E进行性吞咽困难 7．食管癌旱期诊断简易而有效的方法是 - A x线食管钡透 B食管镜检查 C带网气囊检查 D气管镜检查 E放射性核素扫描 8．早期食管癌的病变范围是 A限于黏膜层 B侵入或侵透肌层 C远处淋巴能够转移 D其他器官转移 E病变长度超过5cm 9．食管癌患者进食呛咳，提示 A癌侵犯吞咽神经 B上段食管瘤 C食管气管瘘 D癌肺转移 E伴有气管炎 10．食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是 、 A胸骨灼痛 B食管钡透黏膜紊乱 C 脱落细胞检查 D免疫诊断方法 E 试验治疗 1 1．早．中期食管癌常用的手术方法是 A食管胃转流术 B食管癌切除，用结肠食管重建术 C 食管癌切除，用胃食管重建术 D 食管癌切除，用空肠食管重建术 E 胃造瘘术 12．早期食管癌病人治疗，首选是 A化学疗法 B放射疗法 C激光疗法 D手术疗法 E免疫疗法 13．食管癌病人有持续性胸背痛，多表示 A癌肿部有炎症 B癌已侵犯食管外组织 C有远处瓶行转移 D癌肿较长 E食管气管瘘 14．食管癌早期临床表现为 A锁骨上窝淋巴结转移 B声音嘶哑 C持续性背痛 D吞咽困难 E食管异物感和梗噎感 15．晚期食管癌×线表现 A食管呈光滑鸟嘴样狭窄 B长的细线状狭窄 C光滑的半月形缺损 D黏膜断裂或小的充盈缺损 ‘ E不规则龛影和充盈缺损，管壁僵硬 1 6．食管癌诊断主要依靠方法 A X线食管钡透和放射性核索扫描 B x线食管钡透和食管镜检查 C食管镜检查和放射性核素扫描 D放射性核素扫描和带网气囊检查 E带网气囊检查和食管镜检查 17．常见的食管癌术后并发症 A发热 B肺感染 C脓胸 D食管反流 E吻合口瘘和吻合口狭窄 【A2型题】 18．男性，50岁。咽部异物感1个月．肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查。首先应考虑 A食管镜 B 胸部CT C腹部超声波 D食管X线钡餐透视 E带网气囊食管脱落细胞检查 19．男性，52岁。6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重．近3周只能进全流质。体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次／分，血压17／12kPa。体温36．5℃．消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及。化验正常．食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm A贲门失弛缓症 B食管良性肿瘤 c腐蚀性食管灼伤 D食管炎 E食管癌 20．病人，22岁。，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐。吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解．作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是 A食管癌 B食管良性肿瘤 C贲门失弛缓症 D食管炎 E食管憩室 21．男性，54岁进行性吞咽困难已半年，食管钡透见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏．最适宜的治疗方法 A放射疗法 B化学疗法 C激光疗法 D放疗和手术切除 E 胃造瘘术 22．男性．55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦．脱水．锁骨上可触及肿大淋巴结．X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄．黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是 A病变食管切除，食管重建 B食管内置管术 C放射疗法 D放疗后手术切除。 E胃造瘘术 23．男性，50岁。吞咽困难6个月。食管×线吞钡检查可出现“半月征”压迹．食管镜检查可见肿瘤表