助产现状教学文稿.ppt

助产现状; 注册 ：助产士进行的是护士注册。 职称评定 ：助产士的职称是，助产士、 护师、主管护师、主任护师。没有形成助产的体系。; 中小城市，助产士人力不足，对助产士的培训不够，很多服务开展不了。 边远山区家庭接生，缺少医务人员，母婴安全不能保证。 ; 药物镇痛的方法高于非药物的方法。 医疗干预多。剖腹产率高与助产技术有关。 侧切率高。 ;没有独立助产学会，只有妇产科专业委员会，护理学会领导下的一个专业组。 国际助产士联盟，香港、台湾是成员。我们不是成员国。每3年一次国际会议，联盟主旨为进行新知识技术，新理念交流。;现状 - 中国助产士的职业范围;中国助产现状 -造成中国助产现状原因;趋势 - 新服务理念在国内逐渐被助产人员接受;趋势 - 新理念新知识新技能;趋势 -新技术，适宜措施;趋势 - 不顾励使用;建议; 建立中国的助产学会 加入国际助产联盟 ;助产士准入 助产士的考核，注册，准入。 保证母婴安全新生儿复苏知识技术考核， ;建议;国际助产新进展;国外助产士概况;分娩地点选择：; 近30年在国外，绝大多数婴儿是在医院里分娩，医院尽量的满足父母的需求，是产妇的分娩个性化、特殊化。助产士尽全力做好妇女保健工作，是产妇感到助产士非常友好、仁慈、有同情心、细致、体贴。把分娩场所布置得舒适、像家。有爱婴爱母的气氛。 在英国，产妇临产后，助产士到产妇家里作检查，陪伴，宫口开大后和产妇一起去医院，并给她接生，生后6小时和她一起回家，并在以后28天里继续给与护理照顾。;家庭分娩 ; 当产妇临产时，两个助产士在家里观察产程，接生，如果有紧急情况发生，产妇需要帮助，医生可以来到家里，也可以送产妇去医院。 ;家庭接生安全性;分娩中心;不同体位的分娩方式：;体 位;水下分娩的意义：;2、水能增加会阴组织弹性，减少会阴严重裂伤和会阴侧切的发生率。 国外做了大量研究，统计学数字表明，水中分娩会阴侧切率较低、会阴裂伤率较低且程度较轻。;3、水中分娩的母亲把她的宁静感也传给了水中分娩的孩子，母亲的情??能被婴儿感受到。 因为母亲分泌的和她情感相关的激素被婴儿吸收了，如果妈妈的产程是容易和轻松的，孩子的诞生也是轻松的，婴儿没有在产道中受到较多折磨。;人们常常对水中分娩有这样的疑问; 在生后的最初数秒钟，婴儿处于水中，他不可能开始呼吸仍然通过脐带继续接受来自母体的氧分。; 需要防范的措施是确保浴缸中的水是清洁的。其实普通的自来水就足够了。在分娩中所有的东西是向下向外的。婴儿沿着产道下降，水中的细菌不会向上逆行进入子宫。事实上，阴道内和周围的细菌浓度已经被水稀释，减少了感染发生的可能性。但是孕妇进入水中之前，应该先进行淋浴。;产妇临产后想什么时候进去就什么时候进去。最好是产妇宫口开大5CM以上进入水中，可以缩短以后的产程。直到她的产程进展很好才进去，宫缩会更有效，宫口会展平、开全得更快。;执业助产士们有两种观点 1、允许产妇停在浴缸中娩出胎盘 2、叫产妇站起来或离开浴缸娩出胎盘 ;如果产妇有血液传播性病原体，包括艾滋病，人类免疫缺陷病毒和乙肝病毒。假如产妇怀疑以上病原体阳性，是不允许水中分娩的。; 谢 谢！