左燕：《国家基本药物处方集》与yu合理用药.ppt

《国 家 基 本 药 物 处 方 集》与合 理 使 用 药 物;《处方集》的概念和作用;《处方集》的概念和作用;《英国国家处方集》（British National Formulary , BNF ）;WHO示范处方集（WHO Model Formulary);处方集解读：编写目的;*;处方集编写原则;*;2012版处方集特点;增加了儿童常见疾病临床安全合理用药内容： 总论中增加儿童药代动力学特点、用药剂量计算和用药的注意事项； 适用于儿童的药物专门列出用法用量； 附录增加“肝肾功能受损儿童用药” 和“儿科临床常用药物监测的药动学参数” 内容;与重大公共卫生疾病诊疗方案衔接 处方集和指南附录部分收录国家公布的结核、艾滋病、疟疾等重大传染性疾病治疗指南 《耐多药肺结核防治管理工作方案》 《国家免费提供的抗病毒药物及一线治疗方案》 《抗疟药使用原则和用药方案》 《中国免疫规划接种表》 《麻风病的联合化疗》 《慢性乙型肝炎抗病毒治疗》 ;处方集解读：现实意义;处方集解读：现实意义;处方集解读：现实意义; 《处方集》对医院用药的指导意义;《处方集》对医院用药的指导意义; 提高诊疗水平 如对稳定型心绞痛且无禁忌证者应首选β-受体拮抗剂,其可减少心绞痛发作、增加运动耐量； 心绞痛急性发作时可给予硝酸甘油(一次0.3～0.6mg)舌下含化; 对不稳定型心绞痛且无低血压或禁忌证者，应及早应用β-RB。对症状缓解不理想者加用钙通道阻滞剂(CCB)。在心绞痛发作时伴有ST段抬高者，CCB为首选，并避免单用β-RB。 ;保障用药安全 《处方集》强调安全用药，提示药品的禁忌证、不利的相互作用、基因组对CYP代谢的影响，规避ADR和ADE。 例：血管紧张素转换酶抑制剂可致畸胎 借鉴美国FDA发布关于ACEI的忠告:与母体未曾使用任何抗高血压药的婴儿相比，在妊娠初始3个月暴露于ACEI下的婴儿，有出生缺陷的风险。 早期研究发现，ACEI在妊娠后6个月可能影响胎儿发育。所有ACEI说明书都强调妇女在妊娠后6个月应尽可能避免胎儿暴露于ACEI下，否则可能造成胎儿发育异常，尤其是肾组织发育异常。在妊娠用药分级目录中，后6个月使用被列入目录D，初始3个月使用被列为C。; 敦促学科发展 ???处方集》吸纳必威体育精装版医学进展和大样本循证结论. 左氧氟沙星：CFDA新说明书 羟乙基淀粉130/0.4 ：注意事项 雷公藤多苷：禁忌证和注意事项;《国 家 基 本 药 物 处 方 集》（化学药品和生物制品）2012年版 解读;合理用药概述 药物不良反应和药物不良反应监测 药物的体内过程 影响药物作用的因素 特殊人群的用药（包括儿童用药、老年人用药、肝、肾功能不全的患者用药、）;各论部分; 1.抗微生物药;解读 —— 各论;第四章 镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药;解读 —— 各论;解读 —— 各论;*;解读 —— 附录;解读 —— 附录;解读 —— 附录;解读 —— 索引;二、合理用药概述;背景：合理用药的内涵;1、概述;2、药理学及其运用 ;药理学的主要内容;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*