医院信息建设指南(HIS)教学教材.ppt

2009/10/29 3、开发方法的选择 通常有四种方法： 自主开发； 合作开发； 市场购买； 托管公司管理（国外新出现：委托给专门应用服务提供商ASP：Application Service Provider进行全权管理）。 四、实施HIS建设的相关技术 1、HIS建设中的基本技术 2、HIS系统的工作模式 3、HIS系统的开发工具和数据接口 4、 HIS系统的安全 5、一个小型HIS系统的技术指标示例 1、HIS建设中的基本技术 HIS系统一般是一个大型应用软件，必须依靠计算机硬件、软件和网络的支撑，其中涉及的基本技术有： （1）网络技术（Network） （2）服务器技术（Server） （3）操作系统（OS） （4）关系数据库系统（RDBMS） （5）应用软件（Application Software） （6）信息融合(Information Merge) （1）网络技术（Network） 应建立覆盖全院的局域网络，或者建立基于Internet/Intranet的局域网络。 网络带宽，即网络数据传输速度，主干网的带宽一般应至少在100Mb/s以上，一般工作站可在10Mb/s以上，但对于图形工作站也应在100Mb/s以上。 网络拓扑形式大多采用以太网（Ethernet）快速以太网、光纤环网FDDI、ATM网等。 （2）服务器技术（Server） 由于医院信息量大，特别是大型医院，需要的服务器类型很多，而且对服务器的性能指标也有较高的要求。 （3）操作系统（OS） 在HIS系统中，必须配置具有企业级管理功能的网络操作系统。 网络操作系统通常为： Windows 2000 Server 以上：易于使用和管理； Linux：开放的源代码便于扩充系统功能； UNIX：只适用大型网络系统，但使用不方便。 客户机操作系统一般用Windows 2000 Professional以上版本即可。 （4）关系数据库系统（RDBMS） 数据库系统是HIS系统的核心支撑软件，特别是对于后台数据库系统，更应该注意它的先进性能。 数据库系统通常为： SQL Server 2000； Oracle； Sybase； Cache等。 （5）应用软件（Application Software） 必须开发一个功能完整、方便使用，并能集成各种不同类型系统和具有连接各种厂商设备接口的HIS应用软件。 开发应用软件可以说是建设HIS系统最主要的工作所在。 （6）信息融合(Information Merge) 由于HIS系统涉及众多设备、部门和模块的信息，因此需要通过各种接口，实现医院业务流程与HIS系统信息流转的融合。 2、HIS系统的工作模式 HIS的工作模式主要有二种形式： （1）客户机/服务器（Client/Server） （2）多层结构模式（如Browse/Server） 目前使用最多的是客户机/服务器模式。多层结构，如客户机（浏览器）/中间服务器/数据库服务器模式应该是发展的方向。 3、HIS的开发工具和数据接口 （1）开发工具 选择开发工具的原则（4个适应）： 适应操作界面的变动；适应数据报表的动态制作；适应多层结构的开发环境；适应向Internet环境的转移等。 常用的开发工具有： Visual C++、Visual Basic、 Borland Delphi、 PowerBuilder 、Oracle Developer等。 （2）数据接口 常用的数据接口与设计其它应用软件时所使用的接口基本相同，如：DAO、ADO+OLE DB、BDE等，其中尤以ADO+OLE DB使用更为广泛。 4、HIS系统的安全 （1）系统安全性的含义 （2）数据的安全性 （3）网络的安全性 （4）系统的安全性 （1）系统安全性的含义 HIS系统一般每天承担着数千门诊和住院病人的医疗、病历和财务等重要信息的运行，承担着医院本身的医疗药品、财务物资和人力资源等大量数据的管理，因此对于HIS系统及其数据的安全性提出了很高的要求。 对于HIS系统的数据安全性，一般包括两个方面： 一是确保数据免遭意外而丢失； 二是防止数据被不合法地使用。 （2）数据的安全性 这里数据的安全性是指下面几个方面： 数据读写的安全性 数据存储系统的安全性 数据库访问的安全性 数据读写的安全性 数据读写的安全性主要是要防止非法用户进行读写操作。 防止的方法很多，比如： 在打开数据文件之前，必须通过身份认证；或者对某些重要数据直接进行数据加密算法处理等。 数据存储系统的安全性 对于数据存储系统的安全性，目前较多采用冗余磁盘阵列RAID（Redundant Array Independent Disks）技术。 什么是RAID技术？ 简单地说，它是将多个