全胸腔镜微创治疗对早期肺癌患者近远期疗效影响.docVIP

全胸腔镜微创治疗对早期肺癌患者近远期疗效影响 　　[摘要]目的 探讨全胸腔镜微创治疗对早期（Ⅰ～Ⅱ期）肺癌患者近远期疗效的影响。方法 选取2012年5月～2015年5月我院收治的128例Ⅰ～Ⅱ期肺癌患者为研究对象，根据患者手术方式将其分为开胸肺叶切除治疗（开胸组）62例及全胸镜肺叶切除术治疗（全胸镜组）66例，比较两组患者手术情况、并发症发生率及3年总生存率（OS）、无瘤生存（DFS）、无局部区域复发生存（LRFS）、无远处转移生存（DMFS）。结果 全胸镜组术中出血量、术后住院时间少于对照组（t=5.986、4.563，P0.05）。全胸镜组术后并发症发生率为15.15%，显著低于开胸组的45.16%，差异有统计学意义（χ2=13.793，P0.05）。结论 相比于传统开胸手术，全胸腔手术治疗Ⅰ～Ⅱ期肺癌有明显的微创优势。 　　[关键词]肺癌；全胸镜肺叶切除术；开胸肺叶切除术；疗效 　　[中图分类号] R734.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）07（b）-0087-03 　　[Abstract]Objective To explore impact of full thoracoscopic minimally invasive treatment on short and long term curative of patients with early stage （Ⅰ-Ⅱ stage） lung cancer.Methods 128 cases of Ⅰ-Ⅱ stage lung cancer patients were selected in our hospital from May 2012 to May 2015 and divided into surgical treatment thoracotomy lobectomy （thoracotomy group，n=62） and full thoracoscopic lobectomy treatment （full thoracoscopic group，n=66）.The sugery condition，complication rate and 3-year overall survival （OS），disease-free survival （DFS），local recurrence-free survival （LRFS），distant metastasis-free survival （DMFS） of two groups were compared.Results Introoperative blood loss，postoperative hospital stay in full thoracoscopic group were lower than those in thoracotomy group （t=5.986，4.563，P0.05）.Postoperative complication rate in full thoracoscopic group with 15.15% was lower than 45.16% in thoracotomy group （χ2=13.793，P0.05）.Conclusion Compared with conventional open surgery，the whole thoracic surgery in treatment of Ⅰ-Ⅱ stage lung cancer has obvious advantages with minimally invasive. 　　[Key words]Lung cancer；Full thoracoscopic lobectomy；Thoracotomy lobectomy；Efficacy 　　肺癌是常见呼吸系统疾病，手术治疗早期肺癌患者可获得较好的预后效果[1]。传统开胸手术由于对患者创伤大，患者术后并发症高，对于年龄较大的患者容易诱发呼吸系统并发症，影响患者后期恢复[2]。近年随着微创技术的发展及外科医疗技术的提高，胸腔镜肺叶切除术由于对患者创伤小，患者术后恢复快，而被广泛应用于肺癌临床治疗中，其近期治疗效果已获得肯定，但对于其远期并发症及预后目前国内研究较少[3]。为此，本研究将探讨全胸腔镜微创治疗对早期（Ⅰ～Ⅱ期）肺癌患者近远期疗效的影响，旨在为胸腔镜治疗肺癌提供指导。 　　1资料及方法 　　1.1一般资料 　　选取2012年5月～2015年5月我院收治的128例肺癌患者为研究对象。纳入标准：①经病理学确诊，肿瘤TNM分期Ⅰ～Ⅱ期；②具有完整的随访记录；③均