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八年制医学免疫学教学探索与思考 　　[摘要]本文介绍了在八年制医学免疫学教学中的一些体会，认为在免疫学教学过程中合理安排教学内容和进度，紧跟国际前沿，多种教学手段和方法并用，教书育人，为培养具有高尚的职业道德、坚实的医学基础和富有创新精神及发展潜能的高素质医学专门人才奠定基础。 　　[关键词]八年制 免疫学 探索与思考 　　[中图分类号]R392 　　 　　随着我国经济社会和高等医学教育的发展，长学制医学教育的社会需求已越来越明显。自2004年以来，国内多所大学率先试办八年制医学教育，其目标是培养具有良好的敬业精神和职业道德，较广泛的人文社会科学知识和宽厚的自然科学基础知识，坚实的医学科学基础理论和基本知识，系统的群体健康知识，良好的交流、信息管理、科学思维、自主和终身学习能力，较强的临床实践技能和初步的临床医学科学研究能力，富有创新精神和发展潜能，能从事安全有效的医疗实践和参与国际竞争的高素质临床医学专门人才[1]。 　　免疫学是医学生的基础学科，是医学的支撑学科，也是当今生命科学的前沿学科。近年来，随着免疫化学、细胞生物学和分子生物学的不断发展，以及各种高新技术在免疫学中的应用，免疫学技术已成为生命科学各个领域中实验研究的重要手段，广泛用于各种传染病、免疫缺陷病、超敏反应、自身免疫病、移植排斥反应及肿瘤等多种疾病的诊断、疗效评价及发病机制的研究。因此，免疫学在21世纪的生命科学和医学发展中必将扮演更加重要的角色。由于医学免疫学内容抽象，名词又多，学生普遍反映枯燥难学。所以如何在有限的课时内提高课堂教学效果，培养学生的兴趣，调动他们的学习积极性，接受并理解大量的免疫学热点问题，是我们迫切需要解决的问题。本文就笔者在八年制医学免疫学教学实践中的思考及体会进行交流，供同行商榷。 　　一、紧紧围绕教学大纲，以教材为依据，概念准确 　　要在短时间内让学生理解并掌握免疫学基础知识和理论，教师必须精通本学科的专业知识，能得心应手地组织好教学内容。以教材为依据，按照教学大纲的要求确定教学重点、教学目标与要求，将每章的内容按掌握、熟悉、了解三种层次进行教学，其中免疫学的基本知识和基本理论要求掌握和熟悉，其余内容则要求了解。根据课程基本要求、各章节知识结构的特点、历年来教学过程中学生的反馈意见和本科室资深教授的指导确定教学难点。 　　二、将课程内容与教学对象的认知结构有机对应，构架教学内容的逻辑路线，设计讲述策略 　　教学内容安排由浅入深，层次分明，结构合理。科学安排进度，突出重点，讲清难点。对有些重点、难点的内容适当补充说明，时间分配较多，如抗原表位是抗原这一章的教学重点，也是难点，因此，从表位的概念、类型及影响因素等多个方面解说表位，同时利用大量模式图、表格等辅助手段进行教学。而对一些了解内容则时间分配较少，甚至部分内容要求同学自学：如抗原的其他分类法，抗原进入机体的方式对其免疫原性的影响等。 　　三、充分反映学科的必威体育精装版知识和发展动态，注重培养学生的科研能力及创新意识 　　八年制学生不仅应当具备坚实而广阔的专业知识，还应具有从事医学科学研究的强大潜能，因此，教师应在课件的准备过程中参考大量的中英文资料，使教学内容充分反映学科的发展动态和前沿。适时给学生介绍相关知识领域的研究热点和重大发现，以扩展学生的知识面，提高学生的学习兴趣，培养学生的科研能力及创新意识。如近年来研究发现细胞因子受体CCR5是HIV在巨噬细胞和T细胞上的辅助受体，HIV借助它进入细胞，造成原发感染，因此，在讲授细胞因子这一章中，结合艾滋病的发病机制，适当介绍趋化因子受体CCR5的研究进展，使学生对科研产生极大地好奇。 　　四、采用灵活多样的教学手段，注重启发式教学 　　（一）理论联系实际：免疫学是一门理论与实践紧密结合的学科，是培养医科学生科学思维方法、分析解决问题和训练实验技能的重要手段。理论联系实际是加深理论知识和提高教学质量的有效方法，在讲课中结合临床和生活的实际，可扩大学生的知识面，提高学生的思维活力，培养学生分析问题和解决问题的实际能力。例如抗原这一章的概念、名词比较多，抽象难懂，故通过临床实例，帮助学生理解抗原的概念，并极大程度引起同学们对免疫学的兴趣，如用古代牛痘预防天花的免疫现象引导出抗原的概念，使学生明确抗原是免疫应答的始动因素。在解释半抗原的概念是，利用大家熟悉的青霉素过敏反应来加深学生对抗原的理解。 　　（二）将抽象内容形象化和具体化：众多的免疫分子和免疫细胞错综复杂，抽象难懂，通过多媒体教学，应用图片和动画等技术手段制备各种模式图，帮助学生理解和记忆。如应用细胞因子受体（CKR）结构的模式图，从图上可以直观的看到CKR的结构包括三部分：胞膜外区、跨膜区和胞浆区。又如应用模式图讲解细胞因子IL-8介导中性粒细胞迁移的