第二十一篇 蛔虫.ppt

二、生活史 二、生活史 二、生活史 二、生活史 * * 似蚓蛔线虫（蛔虫） Ascuris lumbricoides 蛔虫寄生于小肠，致蛔虫病 犬弓首线虫（犬蛔虫）：引起内脏幼虫移行症 一、形态 1、成虫：圆柱形，长约一尺，外形似蚯蚓。淡黄色，体表有横纹和侧线。头端有唇瓣。内有消化系统和生殖系统，雌虫尾尖直；雄虫尾端卷曲。 2、虫卵:  受精蛔虫卵 大小60× 40?m,椭圆形，棕黄色，壳厚，内含卵细胞，卵细胞两端与卵壳间有半月形空隙，卵壳外有蛋白质膜. 未受精蛔虫卵 大小90 × 40 ?m，壳薄，内含卵黄颗粒. 成虫寄生于人体小肠。 交配后，雌虫产卵，卵随粪便排出体外。 3. 受精卵在温暖、潮湿、荫蔽的土壤中发育。 4. 经两周发育为幼虫，再经一周卵内幼虫蜕皮一次，成为感染期卵。 5. 在小肠内幼虫孵出，钻进肠壁进入血循环，经右心入肺。 ?6. 在肺内蜕皮两次。 穿过肺泡，沿气管、支气管到咽喉部，经吞咽到小肠。 在小肠内再蜕皮一次，发育为成虫。从食入感染期卵至发育为成虫产卵约需两月。 ? 成虫在人体内的寿命一般为一年。 ? ? 生活史小结 受精卵 → 感染期虫卵 → 幼虫 → 成虫 ① 属土源性线虫，虫卵在外界发育为感染期卵 ② 宿主体内发育：幼虫移行、成虫寄生部位 ③ 感染期、感染方式和途径 ④ 幼虫发育中四次蜕皮，感染期卵到成虫成熟 需要2月左右。 三、致病 1. 幼虫致病： a.. 机械损伤：肺点状出血 b. 化学性损伤：幼虫蜕皮、代谢物等致炎症细胞侵润，导致血中嗜酸性细胞增多（Loeffler综合症） c. 异位寄生 2. 成虫致病：夺取营养和损伤肠粘膜 变态反应和毒素作用 并发症：胆道蛔虫、肠梗阻、肠穿孔、胰 腺炎、阑尾炎等