全面优质护理在剖宫产术后产妇护理中应用效果分析.docVIP

全面优质护理在剖宫产术后产妇护理中应用效果分析 　　[摘要] 目的 探讨全面优质护理在剖宫产术后产妇护理中的临床效果。方法 从2010年9月～2012年9月在我院进行剖宫产的产妇中选取200例，根据护理方法不同分为治疗组和对照组，每组各100例。对照组产妇给予常规产后护理，治疗组产妇给予全面优质护理，比较两组的护理效果。结果 治疗组患者术后48h疼痛评分平均（2.76±0.83）分，出院时抑郁评分（43.52±3.91）分；对照组患者术后48h疼痛评分平均（5.42±1.52）分，出院时抑郁评分（43.52±3.91）分。治疗组在术后疼痛及心理抑郁方面均显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。100例治疗组产妇中有96例产妇成功进行了母乳喂养，母乳喂养成功率为96%；而对照组100例产妇中仅82例成功进行了母乳喂养，母乳喂养成功率为82%，两组之间有显著差异，差异有统计学意义（P0.05）。结论 全面优质护理可以减轻产妇术后疼痛，改善产妇抑郁情况，增加产妇母乳喂养成功率，对于提高产妇的生活质量有显著疗效。 　　[关键词] 全面优质护理；剖宫产；临床疗效 　　[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）20-134-02 　　随着环境、社会因素的不断发展，剖宫产率逐年增加[1]。剖宫产较自然分娩，产妇焦虑、抑郁等情绪更严重，且损伤相对较大，易引起一系列反应，严重影响着母婴安全。因此，对于产后妇女，尤其是剖宫产后妇女，做好护理工作，缓解产妇紧张情绪，加快产后恢复，在临床护理工作中极为重要。本研究对100例剖宫产后妇女进行了全面优质的产后护理，取得了较好的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　从2010年9月～2012年9月在我院进行剖宫产的产妇中选取200例，根据护理方法不同分为治疗组和对照组，每组各100例。治疗组年龄23～35岁，平均年龄为（25.8±5.3）岁，孕周为38～42周，平均孕周（39.4±1.2）周；其中初产妇81例，经产妇19例。对照组年龄24～34岁之间，平均年龄为（24.8±5.2）岁，孕周为38～42周，平均孕周（39.5±1.3）周；其中初产妇81例，经产妇19例。两组产妇在年龄、孕周、产次、手术方式等方面无显著差异（P0.05），具有良好的可比性。 　　1.2 护理方法 　　所有患者均签署知情同意书。对照组患者予以常规围手术期护理。治疗组患者予以全面优质护理。术前，对于产妇病房环境进行是适当的布置，保持病房清洁、安静，并及时与产妇沟通，了解产妇的忧虑所在，尽量开导产妇，减轻患者的忧虑情绪，增强产妇手术的信心，提高产妇的依从性。术中，尽量保持手术室内的安静，严格遵守无菌原则，密切配合医生的工作；同时要与产妇进行及时的沟通，在不影响手术的前提下，尽量满足产妇的要求，尽量缓解产妇的紧张情绪，必要时可采用抚触等肢体接触，尽量安抚产妇。术后，给予产妇去枕平卧，术后4h方可搬动产妇，搬动时动作尽量轻柔，避免引起产妇手术疼痛或者渗血；对于产妇术后的疼痛，要尽量与产妇沟通，对产妇表示慰问，并通过播放音乐、视频等方式转移产妇的注意力；对于产后乳房不通畅的产妇，固定时间有专业的护理人员对乳房进行按摩用热毛巾敷贴，使乳房尽早通畅；对于乳汁过多的产妇，及时告知其挤奶方法，减轻乳房的胀痛；密切关注产妇的身体状况，对于能下床的产妇，及时协助其下床进行适当的活动，加快产妇的康复。 　　1.3 评价指标 　　术后48h采用VAS疼痛评分法对产妇进行疼痛评分，从0～10分分别为无痛～剧痛；出院前采用Zung抑郁自评量表（SDS）对产妇进行抑郁评分；统计两组产妇母乳喂养成功率。 　　1.4 统计学方法 　　用SPSS 16.0进行数据统计分析，以（）表示所得计量数据，数据间比较用t检验，计数间比较采用x2检验，检验标准为P0.05时差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组产妇术后疼痛和抑郁情况 　　治疗组患者术后48h疼痛评分平均（2.76±0.83）分，出院时抑郁评分（43.52±3.91）分，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 两组产妇母乳喂养成功情况 　　100例治疗组产妇中有96例产妇成功进行了母乳喂养，母乳喂养成功率为96%；而对照组100例产妇中仅82例成功进行了母乳喂养，母乳喂养成功率为82%，两组之间有显著差异，差异有统计学意义（x2=10.010，P0.05）。 　　3 讨论 　　对于自然分娩有困难的产妇临床上常常采用剖宫产[2-3]。近年来，剖宫产手术适应证逐渐放宽，剖宫产率明显上升。剖宫产不同于阴道分娩，其需要在产妇小腹部做一条长约10c