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心理咨询的理论和实践 行为主义疗法 行为主义理论观点 巴甫洛夫(Ivan Pavlov)是行为主义的首创人,提出了经典条件反射学说,脑机制的“高级神经能量说”,对“试验神经症”、癔症、精神病症状做了解释。他认为人和动物的心理活动,包括人的一切智慧行为和随意运动,都是在非条件反射基础上形成的条件反射。主张采用条件反射这一客观的实验方法来科学地研究主观心理现象,强调一切主观活动都是由客观外界所决定的。 巴甫洛夫.经典条件反射 桑代克 使用观察记录老鼠走迷宫的方法,研究行为的学习过程,并提出了著名的“尝试-错误”定律,开创了使用心理学的实验方法和量化手段,研究动物行为学习的先河,比巴甫洛夫早三年。 华生(B.Watson,1878~1958)(美国)行为主义创始人之一。 1)他认为心理学要成为一门科学,必须摒弃一切主观内省,确立心理学客观研究对象,应该以研究行为取代主观体验到的知觉或意识; 2)将行为归结为肌肉的收缩或腺体的分泌; 3)他建立了刺激-反应模式:R=f(s),情绪、思维都是可以记录的行为; 4)行为是可以通过学习和训练加以控制的,从而否认遗传。 新行为主义理论观点(托尔曼) 托尔曼(E.C.Tolman,1886-1959)是新行为主义代表,他认为: 1、刺激与反应之间,即实验变量和行为变量之间存在一个“中介变量”,这就是有机体内部因素; 2、他的公式:B=f(S、P、H、T、A) ,其中B为行为,S为环境刺激,P为生物内驱力,H为遗传,T为训练和过去经验,A为年龄。 新行为主义理论观点(斯金纳) 斯金纳(B.Skinner,1904—1990)提出“操作性条件反射”理论:R=f(S.A)R为反应,S为刺激,A为实验者在研究中所控制的变量,即“第三变量”。 人类行为有“前因-后果” 的关系,即前一个行为后果,可以是后一种行为的激励因子并决定以后的行为,这就是所谓的“强化作用”。 斯金纳(1904-1979) 新行为主义理论观点(班杜拉) 班杜拉(Albert bandura 1925~)提出“社会学习理论”(模仿学习理论),他认为,人类既不是由单纯内力驱动,也不是绝对由环境决定,人有认知能力,认知能力是参与、获得和维系行为模式的重要因子,甚至也参与着人的形成和保持。 新行为主义理论观点(班杜拉) 1、 “替代学习”或观察学习。人能够操纵符号,思考外部事物,预见可能性。这种学习叫做。 2、“自行奖赏或批判”。人可以自我评价行为,进行自我奖赏或批评,自我强化。 3、行为自控。人可以调节、控制自己的行为,而不是受外界左右。 行为主义疗法 【病理心理】 学会了不恰当的行为 没有学会恰当的行为 行为主义理论在咨询与治疗中的运用 不良行为既然是经环境作用与强化作用而生,也可以经环境改善与消退作用而除。反之,良好行为亦可通过营造环境和强化作用形成。 行为治疗:使用实验确立的行为学习原则和方式,克服不良行为习惯的过程。 ——沃皮 行为主义理论在咨询与治疗中的运用 行为治疗的一般步骤: 1、“靶行为”发生的情境及其功能分析。 2、 “靶行为”的量化及标定。 3、矫正目标的制定。 4、制定增加积极行为,减少消极行为的干预实施、检测、调整计划。 5、结束以及复发的处理。 行为主义疗法的主要适应症 (1)神经症:首先是恐怖症,其次是强迫症和焦虑症等; (2)其他获得性适应不良性习惯,包括职业性肌肉痉挛、抽动症、口吃、拔毛、拔甲、咬手指(甲)、遗尿症、暴露发作等; (3)药物依赖,包括嗜食性肥胖症、神经性厌食、烟酒依赖及毒品成瘾等。 (4)包括阳萎、早泄、阴道痉挛与性乐缺乏、手淫等; 行为主义疗法的主要适应症 (5)人格障碍的适应不良性行为:包括恋物癖、窥阴癖、露阴癖、异装癖、同性恋等; (6)包括考试综合症、学习障碍、电视迷综合症、电子游艺综合症、办公室心理压迫综合症等; (7)心身疾病:如高血压、心律不齐、慢性便秘等。 (8)精神分裂症等病人的获得性适应不良行为。 (9)精神发育不全的行为问题。 常见的行为治疗及其适应症 系统脱敏疗法:社交恐怖症,广场恐怖症、考试焦虑等。 冲击疗法:恐怖症、强迫症等。 厌恶疗法:酒精依赖、海洛因依赖、同性恋、窥阴癖、露阴癖、恋物癖、强迫症等。 行为主义治疗焦虑性障碍案例 男,近1年来在公共汽车上出现惊恐发作,感到恶心、心跳、有濒死感。几次发作之后,他开始回避乘车,除非有其妻陪伴才敢乘车。因此,每天上班只好步行。家中无精神 疾病史,
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