全身麻醉和硬膜外麻醉在髋关节置换术中应用.docVIP

全身麻醉和硬膜外麻醉在髋关节置换术中应用 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.22.32 　　摘要目的：对全身麻醉和硬模外麻醉在髋关节置换术中的应用效果进行分析探讨。方法：收治髋关节置换术患者144例，随机分成对照组和观察组各72例；对照组采取全身麻醉的方法进行麻醉，观察组则采取硬膜外麻醉的方法进行麻醉；对比两组手术时间、术后功能恢复情况以及术中失血量等情况。结果：观察组在术中出血量、手术时间及恢复情况均优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：在实施髋关节置换手术时，采取硬膜外麻醉的效果明显优于全麻方式。 　　关键词全身麻醉；硬膜外麻醉；髋关节置换术；临床效果 　　Observation of the application of eneral anesthesia and epidural anesthesia in hip replacement 　　Wang Zhankai 　　Department of Anesthesiology，the People’s Hospital of Linying County，Henan 462600 　　AbstractObjective：To explore the application effect of eneral anesthesia and epidural anesthesia in hip replacement.Methods： 144 cases with hip replacement were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group with 72 cases in each.The control group were given general anesthesia，and the observation group were given epidural anesthesia.We compared the operation time，postoperative recovery and blood loss in operation and other conditions of the two groups.Results：In the observation group，amount of bleeding，operation time and recovery were better than those of the control group，and the difference was statistically significant（P0.05）.Conclusion：In the implementation of a hip replacement operation，anesthesia epidural anesthesia is better than general anesthesia method. 　　Key wordsGeneral anesthesia；Epidural anesthesia；Hip replacement；Clinical effect 　　髋关节置换术是最近几年兴起的一种外科手术，是治疗髋关节疾病的最有效治疗方法，其能显著缓解患者疼痛、重建髋关节功能以及纠正畸形等，但是该种手术方法具有刺激较大、出血较多、对患者的创伤较大等诸多缺点。因此，实施髋关节置换术的重要环节之一就是选择适宜的麻醉方法，正确的麻醉方法能够有效地降低术后并发症的发生率[1]。本篇文章将针对实施髋关节置换术时采取全身麻醉和硬膜外麻醉的应用效果进行分析，现报告如下。 　　资料与方法 　　2010年7月-2013年7月收治髋关节置换术患者144例，随机分成对照组和观察组，每组72例。其中对照组男48例，女24例，年龄39～72岁，平均（55.45±9.77）岁，其中合并糖尿病14例，冠心病24例，高血压26例；观察组男50例，女22例，年龄37～70岁，平均（53.87±9.62）岁，同时伴有糖尿病12例，高血压23例，冠心病25例。两组一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　纳入及排除标准：①入选标准[2]：骨性关节炎患者，不存在凝血功能障碍、无静脉血栓和血管外科手术病史，可耐受抗凝治疗的患者纳入本组研究。②排除标准：对于存在恶性肿瘤的患者给予排除；女性妊娠期患者给予排除；肝肾功能严重障碍患者给予排除。 　　方法：所有患者均行髋关节置换术。对照组采取全身麻醉法。观察组则采取硬膜外麻醉法[3]。待患者进入手术