第十二章 药物基本知识.pptVIP

第六节 作用于消化系统的药物 一、抗酸药及治疗溃疡病药 抗酸药多为碱性药物，口服中和胃酸，在溃疡面上形成保护膜，因而可减弱或解除胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用。 1.胃必治片(复方铝酸铋) 口服后可在胃及十二指肠黏膜上形成保护膜，防止胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀破坏，促进黏膜组织再生，有利溃疡愈合。用于胃及十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、胃酸过多及神经性消化不良等 。 2.甲氰咪胍(西咪替丁) 能明显抑制食物、组织胺等刺激所引起的胃酸分泌，并使其酸度降低。促进溃疡愈合。用于治疗胃及十二脂肠溃疡、上消化道出血等。还可用于治疗带状疱疹，包括生殖器在内的其他疱疹性感染。 另外还有雷尼替丁、法莫替丁等药，作用机制和临床应用相似。 3.胃舒平(复方氢氧化铝片) 具有抗酸、吸着、局部止血、保护溃疡面等作用，效力很弱，缓慢而持久。用于治疗胃酸过多或溃疡病等。肾功能不良者慎用。 二、胃肠解痉药 具有解除平滑肌痉挛及减少分泌的作用。 1.普鲁苯辛(丙胺太林) 对胃肠平滑肌有较强的抑制作用。对汗液、唾液及胃液分泌有不同程度的抑制作用。用于胃及十二指肠溃疡病的辅助治疗、胃炎、胃肠痉挛等。  2.阿托品 有解除胃肠痉挛及抑制胃酸分泌的作用。主要用于胃及十二指肠溃疡、胃酸过多症、胃炎、胃肠痉挛等。可口服或肌注。 第七节 抗 过 敏 药 一、概念 过敏反应也称变态反应，它是机体受抗原物质刺激后引起的组织损伤或生理功能紊乱，属于异常的或病理性的免疫反应。用于防治过敏性疾病的药物，称为抗过敏药。 二、常用药物 1.息斯敏 是一种没有中枢镇静和抗胆碱作用的长效抗过敏药。用于季节性和常年过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、荨麻疹和其他过敏性疾病。口服1片，1日1次。 2.非那根 为组织胺H1受体桔抗剂，具有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、催眠药、镇痛药和局部麻醉药的作用，有降低体温和镇吐作用，用于各种过敏性疾病、妊娠呕吐、晕车，晕船等。可口服或肌注。 3.扑尔敏 其作用同非那根。但副作用小，适用于小儿。用于各种过敏性疾病、虫咬、药物过敏等。与A·P·C配伍用于治疗感冒。  4.赛庚啶 其作用较非那根、扑尔敏强。有刺激食欲作用，用于荨麻疹、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎等。 5、开瑞坦（氯雷他定） 俗称克敏能，为长效抗组胺药。该药不但有抗组胺、稳定肥大细胞的作用，还有抑制粘附分子的作用，故药效强而持久。不增加食欲和体重，用于季节性、常年性皮炎，慢性寻麻疹及其它变态反应性疾病。 6.葡萄糖酸钙 能降低毛细血管通透性，使渗出减少，具有消肿、消炎及抗过敏作用。用于荨麻疹、渗出性水肿、瘙痒性皮肤病及手足抽搐症等。过敏重者可静脉注射。 第八节 维 生 素 类 维生素是机体维持正常代谢功能所必需的物质，它是人体六大营养素(糖、脂肪、蛋白质、盐类、维生素和水)之一，大多数必须从食物中获得，仅少数可在体内合成或由肠道细菌产生。 如果机体的吸收或利用发生障碍，或由于某种原因(如妊娠、哺乳等)导致需要量增加，就可引起“维生素缺乏症”，此时就需要用相应的维生素制剂进行治疗和预防。 一、脂溶性维生素 1.维生素A 主要存在于动物性食品中。如鱼肝油、蛋黄、牛乳和肝脏等。维生素A具有促进生长、维持上皮组织如皮肤、结膜、角膜及多种黏膜的正常功能和结构完整，参与视紫红质的合成，增强视网膜的感光性能。用于皮肤粗糙、干燥、角膜软化症、眼干燥症、夜盲症等。 2.维生素D 存在于动物组织中，对钙、磷代谢及小儿骨骼发育生长有重要影响。对骨组织中的沉淀成骨有直接促进作用。用于防治软骨病和佝偻病。 二、水溶性维生素 1.维生素B1 谷类食品是人类所需维生素B1的主要来源。如米糠、粗粮、麦麸等。维生素B1在体内参与糖代谢和维持神经系统的正常功能，主要用于神经炎、中枢神经损伤、消化不良、营养不良等。可口服或肌注。 2.维生素B2(核黄素) 主要来源为酵母、肝、肾与肉类、乳类等。在体内参与糖、氨基酸、脂肪酸的代谢。用于防治结膜炎、口角炎、舌炎、阴囊炎、脂溢性皮炎等，主要给药途径为口服。 3.维生素B6 在天然物质中分布很广，如酵母、小麦、肝、鱼等，维生素B6能促进氨基酸的吸收和蛋白质的合成，为细胞生长所必需，能降低血中胆固醇。用于动脉粥样硬化、脂溢性皮炎、痤疮、斑秃等。 4.维生素B12 动物内脏、肉类、蛋、乳中含量最多。维生素B12是细胞生长繁殖和维持神经系统髓鞘完整所必需的物质。 5.维生素C(抗坏血酸) 新鲜蔬菜和水果是最好的来源。如橘、橙、番茄、菠菜、枣等。维生素C参与