护理基本理论摘要.ppt

护理的基本理论 王慧玲 学习目标 明确护理学基本理论的现实意义； 掌握系统论、需要层次论、压力与适应理论在护理工作中的应用； 掌握倾听、交谈等沟通技巧； 熟悉系统论的基本概念、需要层次论的主要内容、影响有效沟通的因素； 了解各种基本理论的产生背景及多种应用 护理基本理论 系统理论 需要理论 压力适应理论 沟通理论 护理理论的作用 清晰、准确、全面地解释护理现象及现象间的关系 指导护理实践 预测护理活动的结果 第一节 系统理论 产生：由奥地利生物学家贝塔朗菲（Bertalanffy） 在1937年提出，20世纪60年代后得到广泛发展 概念：系统是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体 意义：组成要素相互作用、相互联系；每个要素有自己独特的功能，系统的功能则具有各要素不具备的整体功能 系统分类 按人类对系统是否施加影响分类 自然系统：自然形成、客观存在的系统 人为系统：为某特定目标而建立的系统 按组成系统的内容和要素的性质分类 实体系统：以物质实体构成的系统 概念系统：由非物质实体构成的系统 按系统是否随时间变化而变化 动态系统：随着时间的变化而变化 静态系统：不随着时间变化而变化 系统分类 按系统与环境的关系 开放系统（open system）：与周围环境不断进行着物质、能量和信息交换的系统。 输入：物质、能量、信息由环境流入系统的过程 输出：物质、能量、信息由系统进入环境的过程 反馈：系统的输出又进入系统并影响系统的功能， 开放性系统通过输入、输出、反馈与环境保持协调、平衡， 闭合系统（close system）：指不与周围环境进行物质、能量、信息交换的系统。 系统的基本属性 整体性 相关性 动态性 目的性 层次性 系统的一般功能 系统 输入 输出 （物质、能量、信息） （产品、成果、人才等） 一般系统论在护理中的应用 用系统的观点看人 人是一个自然开放的系统 人生命活动的目标是维持人体内外环境的协调与平衡 既考虑系统对环境的适应性，又要改变周围环境，使其适应系统发展需要 用系统的观点看护理 护理是一个具有复杂结构的系统 护理是一个开放的系统 护理系统是一个动态系统 护理系统是一个具有决策和反馈功能的系统 第二节 需要理论 概念：需要是人脑对生理与社会要求的反应 需要得到满足，人体处于平衡状态 需要不能满足，可引起紧张、焦虑、对环境适应性下降，重者导致疾病 需要的特征 对象性：人的任何需要都是指向一定的对象的。对象可以是物质的，可以是精神的。 发展性：需要是个体生存发展的必要条件。个体在不同的发展阶段，有不同的优势需要。 无限性：需要不会因暂时的满足而终止。需要满足后又有新的需要产生。 社会历史制约性：需要的产生和满足受环境条件和社会发展水平的制约。 独特性：人类需要既有共性，也有个性 需要层次理论 理论家： 美国心理学家马斯洛 （Maslow AH） 马斯洛需要层次论的主要内容 需要层次论的基本观点 人的需要从低到高有一定层次性，但不是绝对固定的。 需要的满足过程是逐级上升的，低层次的需要得以满足后，高层次的需要才出现，并逐渐明显。 各层次需要之间相互影响、互相依赖、彼此重叠。较高层次需要发展后，低层次需要并未消失，而是对人的行为影响降低。 需要层次论的基本观点 人的行为受优势需要的影响. 同一时期, 个体有多种需要，但只有一种需要占支配地位. 优势需要不断在变动. 不同层次需要的发展有个体差异，受个人愿望、教育程度、社会文化、经济条件等因素的影响。 层次越高的需要，越难满足，满足的方式也有个体差异。 人的需要满足程度与健康成正比。 需要层次论在护理中的应用 需要层次论对护理的意义 患者的基本需要 满足患者需要的方式 需要层次论对护理的意义 识别服务对象未满足的需要. 未满足的需要就是护士要帮助解决的问题, 缺氧、营养失调、排泄失禁等，护士必须采取有效的措施满足。 能更好地领悟和理解患者的言行 预测病人尚未表达的需要，采取措施预防问题的发生。如地面防滑；保