国家二级心理咨询师-文字案例分析考题分析.doc

心理咨询师二级-《文字案例分析》真题 HYPERLINK \l 案例一 案例一 HYPERLINK \l 案例二 案例二 HYPERLINK \l 案例三 案例三 HYPERLINK \l 案例四 案例四 HYPERLINK \l 案例五 案例五 文字案例1 小赵，男，30岁。小赵的老家在四川，大学毕业后来到上海工作。经过了几年的努力，小赵在上海有了一份稳定的工作，也有了一个贴心的妻子，并且在半年前妻子生下了一个男孩儿。虽然不是很富裕，但一家人生活得非常和美。 汶川发生地震后，小赵的老家也受到了影响。父亲在地震中死亡，母亲受了伤。小赵得知这一消息后立刻飞回老家，在四川其他几个城市工作的兄弟姐妹早已经聚集在母亲地病榻前。 回到老家后，除了照顾受伤的母亲，另一件大事就是处理父亲的后事。由于被砖块撞击的原因，父亲的遗体有些变形，有些地方甚至有些缺损。小赵看到父亲遗体的第一反应是惊惶失措的跑了出去，并且再也不敢进去。从那天开始，他就每天做噩梦，一睡觉脑子里就会出现父亲的遗容，然后立刻被惊醒，醒来后惶恐不安、身体缩成一团。几天过去了，小赵日渐消瘦，茶饭不思，精神恍惚。甚至到了医院闻到消毒水的气味就会全身颤抖，想起那天父亲的样子。因此照顾母亲的责任几乎全落到了几个兄弟姐妹身上。 这天，母亲的病情稍微稳定了一些，兄弟姐妹们开会讨论今后的事情。在家庭会议上，兄弟姐妹们提出，自己的经济上都有一定的困难，比不得小赵在上海工作赚大钱。而且父亲去世了，母亲一个人呆在老家没人照顾，因此出院后最好搬到上海去和小赵一起住。以后母亲的赡养费用、包括这次的住院费，小赵一个人承担一半，另外一半由5个兄弟姐妹均摊。 小赵目前还在还房贷、孩子刚出生以后花钱的地方更多，因此在与妻子通电话后，提出所有费用都应该由兄弟姐妹们平分。另外5个兄弟姐妹却不放过小赵，都说小赵忘恩负义，小时候父母对他最好，家里面穷，只培养了他一个大学生，到头来却这样不孝顺。兄弟姐妹们还举出了小赵在见到父亲遗体时失态、这段时间没有去医院照顾过母亲的例子。还说，小赵这段时间身体不好就是报应。小赵迫于压力，再加上听到兄弟姐妹们说到报应，觉得似乎是这么回事，于是答应了。 小赵现在非常苦恼，一方面他觉得自己不应该承担那么多，另一方面，小赵又不知道回到上海后如何和老婆交待。 问题： 1、小赵的心理问题是什么？ 2、如何解释小赵不愿意去医院照顾母亲？ 3、作为心理咨询师，可以采用哪些疗法处理小赵不愿去医院照顾母亲的问题？ 答案： 1、小赵的心理问题是什么？ 　　案例中，小赵有两方面的心理问题。一方面是在看到父亲的遗体后，产生了恐惧的情绪并且将这种恐惧的情绪泛化到了对医院等卫生机构场所的恐惧。 　　另一方面，迫于家庭压力而答应了不该答应的条件，不知如何向妻子交待而产生了焦虑情绪。 2、如何解释小赵不愿意去医院照顾母亲？ 小赵不去医院照顾母亲的原因是，之前在看父亲遗体的时候受到惊吓，产生恐惧的情绪。这种原本针对父亲遗体的恐惧情绪泛化到了最医疗场所的恐惧。因此小赵不愿意去医院照顾母亲。 3、作为心理咨询师，可以采用哪些疗法处理小赵不愿去医院照顾母亲的问题？ 可以采用系统脱敏法处理小赵的问题。 　　１、让小赵说出所有他对医疗场所恐惧的内容。 　　２、制定恐惧等级量表，让小赵对他所说出的恐惧内容，按照恐惧程度的大小排序 　　３、教小赵放松的方法，并帮助小赵训练，训练到在得到咨询师的指令后全身肌肉能够迅速进入松弛状态的程度 　　４、根据恐惧等级量表进行训练，并根据实际情况修改恐惧等级。 文字案例2 王某，男，大四学生，性格内向。王某出生在一个偏远的山区，从小学习就非常优秀。王某对自己的期望也很高，觉得只要好好考，一定能考上一所重点大学，出人头地。但造化弄人，高考时由于天气太热，教室电扇又坏了，状态全无，最终以几分之差没有上重点线，而是上了一所普通大学。 进了大学之后，他并没有消沉。他认为失败只是偶然的，因此还是雄心勃勃，认为自己比其他学生都优秀，一定能在四年的大学生活中脱颖而出。出于锻炼自己能力的考虑，一进大学，他就参加了学生会的竞选，谁知第一轮面试都没通过就被刷了下来。他离开时，隐隐听到几个考官在议论，“没见过世面、什么都不懂。”回到寝室，同学问他面试情况，他把考官的问题和自己的回答都说了，引来的却是同学们的嘲笑。王某非常尴尬，又觉得心理憋了一股子气，暗暗下定决心要在学习成绩上超过他们。期末考试很快就到了，成绩公布，王某发现自己仅仅在班级里面名列中流。在校园里遇到了一位专业课的老师，老师和他谈了5分钟，告诉他不能读死书，要动动脑子。王某想要详细问，老师却为了赶校车没再理会他。 此事之后，王某十分消沉，渐渐开始怀疑自己的能力，对学习、对学校的兴趣也不如以前了。他觉得自己似乎是一个被遗弃的人，这个校园并