基层医疗卫生机构财务制度讲义课件.ppt

基层医疗卫生机构财务制度讲解 自治区财政厅社保处 二〇一一年五月三十一日 制定背景及主要内容 1、《关于深化医药卫生体制改革的意见》：完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转， 重点要转变基层医疗卫生机构运行机制，同时要建立规范的公立医院运行机制。 2、《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》：要改革基层医疗卫生机构补偿机制，落实政府办基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售后的政府投入政策，保障其正常运行。要深化基层医疗卫生机构人事分配制度改革,实施绩效工资政策。 3、胡锦涛总书记多次强调要“保基本、强基层、建机制”，为广大人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。 4、中央先后出台了一系列医改政策性文件，对健全以城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院为主体的基层医疗卫生服务体系提出了明确要求。 5、修订后的《医院财务制度》在强调医院预算管理的同时，对医疗成本核算等方面提出了更高的要求，这些要求并不适用于基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构的一些管理要求，在《医院财务制度》也无法全面反映。 制定背景及主要内容 · 基层医疗卫生机构与公立医院的显著差别 制定背景及主要内容 基本思路 强化预算管理 准确功能定位 简化核算方法 注重重点监控 内容提要 第一章 总则（6条） 第二章 单位预算管理（8条） 第三章 收入管理（5条） 第四章 支出管理（6条） 第五章 收支结余管理（3条） 第六章 资产管理（8条） 第七章 负债管理（4条） 第八章 净资产管理（2条） 第九章 财务清算（3条） 第十章 财务报告与分析（4条） 第十一章 财务监督（ 3条） 第十二章 附则（5条） 第一章 总则（6条） 一、制定的目的和依据 目的:制定《基层财务制度》的目的很明确，就是为了规范基层医疗卫生机构的财务管理、提高资金使用效益。 依据:国家现行有关的法律法规、《事业单位财务规则》、部门预算管理政策和医改的有关政策等。 第一章 总则（6条） 二、制定的依据 《关于完善政府卫生投入政策的意见 》（财社[2009]66号） 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发［2009］78号） 《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》（国办发［2010］62号） 《财政部关于印发基本公共卫生服务项目补助资金管理办法的通知》（财社[2010]311号） 《财政部关于进一步做好预算执行工作的指导意见》（财预[2010]11号）和《关于加强地方财政结余结转资金管理的通知》（财预[2010]383号） 第一章 总则（6条） 三、适用范围 适用于各级政府举办的独立核算的基层医疗卫生机构（城市社区服务中心（站）、乡镇卫生院)。 非独立核算的基层医疗卫生机构，如由公立医院管理或举办的基层医疗卫生机构，可参照核算主体所执行的财务制度，结合自身实际，执行相关财务管理制。 第一章 总则（6条） 四、财务管理原则 合法性原则 （执行国家有关法律、法规和财务制度） 效率性原则 （坚持厉行节约、勤俭办事业的方针） 公益性原则 （正确处理社会和经济效益；国家、单位和个人利益关系） 第一章 总则（6条） 财务管理的主要任务： 1、科学合理编制预算，真实放映财务状况； 2、依法取得收入，努力控制支出； 3、健全财务制度，准确进行经济核算，实施绩效考评，提高资金使用效益； 4、加强国有资产管理，合理配置和有效利用国有资产，维护国有资产权益； 5、对经济活动进行财务控制和监督，定期进行财务分析，防范财务风险。 第二章 单位预算管理（6条） 一、预算的内容 定义：预算是指基层医疗卫生机构按照国家有关规定，根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划。基层医疗卫生机构预算由收入预算和支出预算组成。基层医疗卫生机构所有收支应全部纳入预算管理。 第二章 单位预算管理（6条） 二、预算管理办法 “核定任务、核定收支、绩效考核补助、 超支不补、结余按规定使用” 。 第二章 单位预算管理（6条） 核定任务 主管部门和财政部门根据国家卫生发展规划和政策，结合当地卫生事业发展计划，和区域卫生规划，充分考虑基层医疗卫生机构的功能定位、技术条件、服务能力等因素，对基层医疗卫生机构核定的年度内应提供、完成的基本医疗卫生和公共卫生服务的工作量进行核定。 第二章 单位预算管理（6条） 核定收支 第二章 单位预算管理（6