不同自控静脉镇痛方案在开胸术后镇痛效果的观察.pdfVIP

, , , 临床麻醉学杂志 年 月第 卷第 期 · · 2014 7 30 7 J Clin Anesthesiol Jul 2014 Vol.30 No.7 679 y ·临床研究· 不同自控静脉镇痛方案在开胸术后镇痛效果的 观察 徐守才 扈智多 陈红 李冲 赵海芳 【 】 。 摘要 目的 观察不同自控静脉镇痛方案在开胸手术术后镇痛的有效性及安全性 方 , , , : 法 择期行开胸手术患者 例 随机均分为四组 术后均行 镇痛方案分别为 舒芬太尼 120 PCIA 3 / ( )、 / / ( )、 / 组 组 舒芬太尼 地佐辛 组 组 舒芬太尼 氟比洛 k S 1.5 k + 0.3 m k SD 1.5 k + μg g μg g g g μg g / ( ) / / ( ), 芬酯 3 m k 组 SF组 和地佐辛 0.3 m k +氟比洛芬酯 3 m k 组 DF组 四组均用 0.9%生 g g g g g g , /, , 。 理盐水稀释至 300 ml持续泵注 持续给药量 5 ml h 单次 PCA剂量 3 ml 锁定时间15 min 观察并 、、、 、 、 、 记录患者术后 2 4 8 24 48 h 的安静时和活动时 VAS 疼痛评分 Ramsay 镇静评分 术后 24 h 内 。 、、、 按压次数及不良反应 结果 四组术后 和 的安静时 疼痛评分及术后 PCA 2 4 8 24 48 h VAS 24 h ; , 、 、 内 按压次数差异无统计学意义 与 组比较 术后 和 时 和 组在运动时 PCA S 2 4 8 h SD SF DF VAS ( ); , 、、 、 疼痛评分明显降低 与 组比较 术后 和 时 和 组的 镇静评 P0