2011年，临床执业，医师考试，医学心理学，辅导讲义(贺银成版).doc

第七篇 医学心理学 第1章 绪论与医学心理学基础 考纲要求 ①医学心理学的概述：医学心理学的概念与性质，医学心理学在现代医学中的意义。②医学心理学的任务与观点：医学心理学的任务，医学心理学的基本观点。③医学心理学的研究对象与方法：研究对象，研究方法。④心理学概述：心理学的概念，心理现象的分类，心理实质的内容。⑤认知过程：感觉与知觉的概念，记忆的概念，思维的概念与特征。⑥情绪过程：情绪与情感的概念，情绪与情感的分类，情绪的作用。⑦意志过程：意志的概念与特征，意志品质。⑧需要与动机：需要层次论，动机定义与分类，动机冲突的类型。⑨人格：人格的定义，气质的概念、类型与意义，性格的概念与类型，人格形成的标志。⑩行为：行为的定义，A型行为、C型行为与疾病。 复习要点 一、绪论 1．医学心理学的概述  （1）医学心理学的概念 医学心理学是研究心理现象与健康和疾病关系的学科，是根据我国医学教育发展的需要而建立起来的新兴交叉学科，它既关注心理社会因素在健康和疾病中的作用，也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。 （2）医学心理学的性质 医学心理学是涉及多学科知识的一门交叉学科，它既是一门基础学科，也是一门临床应用学科。 （3）医学心理学在现代医学中的意义  ①促进医学观念的转变 医学心理学的发展促使生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，促进医学观念由以疾病为中心向以病人为中心转变。 ②促进疾病防治方法的改变 医学心理学的发展，促使以身躯疾病防治为主，转向心身疾病的全面防治。 ③促进心理社会因素在医疗实践中的地位改变 使心理社会因素在医疗实践中的地位越来越重要。 2．医学心理学的任务与观点  （1）医学心理学的任务  ①研究心理或行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义。 ②研究心身相互作用关系和机制。 ③研究心理社会因素在疾病过程中的作用规律。 ④研究各种疾病过程中的心理和行为特征及变化规律。 ⑤研究如何将心理学原理及技术应用于人类的健康促进及疾病的防治。 （2）医学心理学的基本观点 ①精神分析理论（弗洛伊德）； ②行为主义理论（巴甫洛夫、华生）； ③心理生理学派（坎农）； ④人本主义理论（马斯洛）； ⑤认知学派理论（贝克、瑞米）。 【例1】2003A心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理的中介才能产生的，持这种观点的学者是 A．罗杰斯 B．坎农 C．巴甫洛夫 D．华生 E．弗洛伊德 3．医学心理学的研究对象与方法  （1）研究对象 医学心理学的研究对象是具有心理活动并受社会因素制约的人，除了可观察到的外显行为，还涉及内隐行为。 （2）研究方法 分为观察法、调查法、心理测量法、个案法、实验法和相关研究法。 观察法 调查法 心理测量法 定义 是通过对研究对象的科学观察和分析，探讨心理行为变化规律的一种方法 是通过晤谈或问卷等方式获得资料，并加以分析研究 是指采用心理测验或评定量表，进行医学心理学临床和科研工作的方法 常用方法 自然观察法、控制观察法 晤谈法、问卷法 人格测验、智力测验、症状量表 适用证 心理评估、心理治疗、心理咨询中广泛使用 心理评估、心理治疗、心理咨询、病因学研究中广泛使用 作为定量手段在医学心理学工作中普遍使用 优点 可以取得被试不愿意或者没有能够报告的行为数据 简单易行，不受时间和空间的限制，不需要复杂设备，在短期内可获得大量自我资料 是一种有效的定量研究手段 缺点 观察的质量很大程度上依赖观察者的能力，观察活动本身也能影响被观察者的行为表现 调查结果的可靠性受被调查者影响大，不合作态度会降低研究效度 种类繁多，必须严格按照心理测量规范实施，才能得出正确的结论 个案法 实验法 相关研究法 定义 是对单一案例的研究 是在控制的条件下观察、测量和记录个体行为的研究方法 是考察两个变量间是否有联系的一种研究方法与统计技术 适用证 了解和帮助有心理问题或障碍的病人，用于诊断、治疗、疗效评价 临床实验研究模式在医学心理学具重要意义，用于因果研究 探讨变量间的关系，在医学心理学研究中占有相当大的比例 优点 研究对象少，便于全面、系统及深入的研究 是科学研究中因果研究的 最主要 的方法 无需控制操作自变量也无需控制环境 缺点 缺乏代表性；结果粗糙；主观偏见降低研究的效度；结论错用 实验研究中易受无关变量的影响，因此要尽量排除这种影响 不能明确变量间的因果关系不能直接得到因果关系的推论 【例2】 2003A医学心理学的研究对象为 A．心理