疾病的预防及控制.ppt

疾病的预防与控制 疾病预防和控制工作内容 第一节 疾病的预防策略 策略着眼于全局， 是指导全局的工作方针。 措施立足于局部， 是工作的具体手段和方法。 是在对一个国家或地区疾病防制的当前形势和既往工作进行客观分析与评价的基础上，找出疾病防制工作中存在的主要困难和障碍，确定疾病防制中的优先领域及其近、中、远期目标，这些目标应是切实可行的、有效的、能适应形势变化的、可持续的行动步骤和方法。 预防策略具有针对性 针对全球性的。 针对一个国家或一个地区。 针对全人群的疾病和健康状况。 针对单个疾病。 影响疾病与健康因素的复杂性。 疾病防制策略与措施的特异性和针对性。 疾病流行的快速性。 资源利用的合理性。 策略制定中要明确三个问题 疾病的流行现状如何?哪些是影响流行的决定因素?（分析） 针对该病的流行已经采取了哪些措施?这些措施是否有效?（循证保健） 如何更好更有效地开展下一步的工作？（制定计划） 一、在宏观水平上制订预防策略 “预防为主”的疾病防制宏观策略。 提倡“大卫生观念”，全社会力量参与。 二、全球卫生策略和初级卫生保健 1977年，第30届世卫大会通过——“2000年人人享有卫生保健”（health for all by the year 2000，HFA），这是世界卫生组织和各国政府2000年以前及以后年代的一项永久性目标。 ——目标和策略 1978年，国际初级卫生保健会议发表了《阿拉木图宣言》，明确指出推行初级卫生保健（primary health care，PHC）是实现上述目标的基本措施和基本途径。 ——手段 （一）2000年人人享有卫生保健 ①人们在工作和生活场所中都能保持健康； ②人们将运用更有效的办法去预防疾病，减轻疾病或伤残带来的痛苦，并且通过更好的途径进入成年、老年，最后安乐地死去； ③在全体社会成员中均匀地分配一切卫生资源； ④所有的个人和家庭通过自身充分地参与，将享受到初级卫生保健； ⑤人们将懂得自己有力量摆脱可以避免的疾病，赢得健康，并且明白疾病是可避免的。 “21世纪人人享有卫生保健” 20世纪末，WHO通过对全球策略的评估后发现，原定目标在2000年无法在全球范围内如期实现。 1998年5月,第51届世界卫生大会审议并通过了 “21世纪人人享有卫生保健”的全球策略。 ①使全体人民增加期望寿命和提高生活质量； ②在国家之间和国家内部改进健康的公平程度； ③使全体人民能利用可持续发展的卫生系统所提供的服务。 （二）初级卫生保健 初级卫生保健是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。 是通过个人、家庭和社区的充分参与，依靠科学的又受社会欢迎的方法和技术，费用也是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自觉精神能够负担得起的，广大群众普遍能够享受的一种基本的卫生保健形式。 初级卫生保健包括四方面八项内容： 初级卫生保健四个方面 （1）促进健康 （2）预防疾病 （3）治疗疾病 （4）康复 初级卫生保健八项内容 （1）对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育。 （2）改善食品供应和合理营养。 （3）供应足够的安全饮用水和基本环境卫生设施。 （4）开展妇幼保健和计划生育。 （5）主要传染病的预防接种。 （6）预防和控制地方病。 （7）对常见病的合理治疗。 （8）提供基本药物。 1981年在第34届世界卫生大会上，又增加了“使用一切可能的方法，通过影响生活方式和控制自然、社会心理环境来预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生”一项内容。 我国的实际情况 农村“2000年人人享有卫生保健”的最低限标准。 城市实现“2000年人人享有卫生保健”评价指标体系及分阶段实施的方案。 到2001年底，全国90％的农业县（市、区、旗）初步实现了1990～2000年初级卫生保健阶段性目标。 为了适应21世纪初级卫生保健工作的需要，我国政府又于2002年制定了《中国农村初级卫生保健发展纲要（2001～2010年）》。 第二节 传染病的预防措施 一、传染病的预防 传染病的预防是指在尚未出现疫情之前针对可能受病原体威胁的人群，或可能存在病原体的环境、物品、动物、媒介昆虫等所采取的措施。 具体措施包括经常性预防措施和预防接种。 （一）经常性预防措施 改善卫生条件。改善城乡卫生状况，加强饮水、饮食卫生，落实粪便和污物的管理和无害化处理，建立健全医院及致病微生物实验室的规章制度，防止致病性微生物扩散和造成医院感染等。 加强健康教育。促使人们改变不良的行为和习惯，提高自我保健能力。 加强国境卫生检疫。 国境卫生检