洛阳师范大学应用科学与技术研究基金申请书.docVIP

PAGE 2 洛阳师范学院应用科学与技术研究基金 申 请 书 项目名称： 申 请 人： 所在院系： 联系电话： 协作单位： 申报日期： 年 月 日 洛阳师范学院科研管理处制 填 表 说 明 1、根据《洛阳师范学院应用科学与技术研究基金管理办法》规定，申报“洛阳师范学院应用科学与技术研究基金”须填报《洛阳师范学院应用科学与技术研究基金申请书》。 2、“申请书”填报内容必须真实、所附材料齐全，要求项目研究、开发目标明确，内容重点突出，技术路线清晰，主要技术经济指标科学、合理，阶段目标和年度进展计划明确，经费预算合理。 3、“申请书”规格统一使用A4纸，打印文字采用小4号宋体字，相关技术文献、证明文件等材料应作为附件一同上报。 4、“申请书”须经申请人所在单位签署意见并盖章后，报送科研处。 5、“申请书”中需要详细说明的内容可另加附页。 项目概况 项目名称 项目领域 □ 1、农业 2、工业 3、社会发展 4、科技服务业 5、其他 预期主要 成果形式 □ 1、新产品或农业新品种 2、新设备 3、新材料 4、新工艺或方法 5、软件 6、其他 预期主要 完成目标 □ 1、省级以上科技成果鉴定 2、省级以上科技奖 3、国家发明专利 4、科技成果产业化 5、省级应用项目或国家级应用项目 经费合计（万元） 申请拨款 横向匹配 自筹 其他 申请人概况 姓名 性别 出生年月 学历 职称 所属学科 所在院系 联系电话 E-Mail 主要参加人员 姓名 性别 出生年月 学历 职称（职务） 现工作单位 项目主要研究、开发内容（不超过150个汉字） 申请项目的依据和意义（说明国家产业技术政策，国内外相关领域技术发展水平、趋势以及市场需求状况） 注：本页可附页。 项目研究开发内容及目标（说明项目的总体目标、研究开发内容、实施方案、技术关键、技术路线、技术经济指标和技术创新点） 注：本页可附页。 实施本项目已具备的条件（说明已具备的试验手段、技术力量、前期科研基础、中试后接产单位及专利获得等情况） 注：本页可附页。 项目实施的经济、社会和环境预期效益 预期考核指标（根据《洛阳师范学院应用科学与技术研究基金管理办法》，明确说明项目最终成果形式、预期目标及完成时间） 项目实施的年度计划进展 项目经费概算 经费来源 经费支出 科 目 数额（万元） 科 目 数额（万元） 学校拨款 设备购置 横向配套 能源材料 自筹 试验外协 其它 租赁 资料印刷 鉴定验收 差旅费 其它 合 计 合 计 申请人意见（对填报内容、项目承担能力及完成预期目标的说明）： 负责人（签字）： 年 月 日 申请人所在院系意见（对项目的可行性、特色和创新之处、申请人和项目组主要成员的素质与水平及预期目标完成能力等签署具体意见）： 负责人（签字）： （签章） 年 月 日 评审专家组意见： 专家组组长（签字）： 年 月 日 学术委员会意见： 学术委员会（签章） 年 月 日