2015年水利工程施工监理规范全套表格就.docxVIP

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CB09 工程预付款申请单 (河南誉庭[2015] 预付款 001 号) 合同名称:安平县2015年地下水超采综合治理地表水灌溉项目施工第四标段 合同编号:APDBSQD-201504SG 致:河北金浩项目管理有限公司第二监理部 我方安平县2015年地下水超采综合治理地表水灌溉项目施工第四标段(APDBSQD-201504SG) 承担的合同工程,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第 1 次工程预付款,计(大写)壹佰零伍万元 元(小写元)1050000。请贵方核查。 附件:1.已具备工程预付款支付条件的证明材料: 2.计算依据及结果。 施工单位:河南誉庭岩土工程有限公司 项目经理: 日 期: 2015年 月 日 监理机构将另行签发工程预付款支付证书。 监理机构: 河北金浩工程项目管理有限公司第二监理部 签 收 人: 日 期: 年 月 日 说明:本表一式4份,由承包人填写,监理机构签收后,随同审批意见,发包人份、监理机构份、承包人份。 CB10 材料预付款报审表 (承包[ ]材预付 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 我方已采购下列材料并进场,经自检和监理机构审核,材料的质量和储存条件符合合同约定并验点入库,特申请材料预付款,请贵方核查。 序号 材料名称 规格 型号 单位 数量 单价 (元) 合价 (元) 付款凭据编号 1 2 3 4 5 本次申请材料预付款金额: 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元(小写: ) 附件:1.材料报验单份。 2.材料付款凭据复印件张。 3. 承 包 人:(现场机构名称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 经审核,本次材料预付款额为(大写)元(小写 元),随工程进度付款一同支付。 监 理 机 构:(名称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写,作为CB33表的附表,一同流转,审批结算时用。 CB11 施工放样报验单 (承包[ ]放样 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 根据合同要求,我方已完成的施工放样工作,经自检合格,请贵方审核。 序号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注 附件: □ 开挖或建筑物放样测量成果 □ 金属结构安装放样测量成果 □ 机电设备安装放样测量成果 □ 承 包 人 :(现场机构名称及盖章)                     技术负责人:(签名) 日期: 年 月 日 审核意见: 监理机构:(名称及盖章) 监理工程师:(签名) 日期: 年 月 日 说明:本表一式份,由承包人填写,监理机构审核后,发包人份、监理机构份、承包人份。 CB12 联合测量通知单 (承包[ ]联测 号) 合同名称: 合同编号: 致(监理机构): 根据合同约定和工程进度,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。 施测工程部位: 项目工作内容: 任务要点: 施测计划时间:

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