泰康在线财产保险股份有限公司轻症疾病保险条款总则.PDF

泰康在线财产保险股份有限公司 轻症疾病保险条款 总则 第一条 本保险合同（以下简称为“本合同”）由保险条款、投保单、保险单或者其他 保险凭证、与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他投保人与保险人 共同认可的书面或者电子协议组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面或者电子形式。 被保险人、投保人、受益人 第二条 本合同的被保险人应为身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。 第三条 本合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人或在本合同订立时对 被保险人有保险利益的其他人。 第四条 除另有约定外，本合同的轻症疾病保险金受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条投保人为被保险人首次投保本保险或者非连续投保本保险时，自本合同生效之日起 一定期限为等待期，等待期期限由投保人在投保时与保险人约定，并在保险单中载明，不 间断连续投保本保险的续保合同或被保险人因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症疾病 （无论一种或者多种）的无等待期。 在等待期内，被保险人经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症疾 病（无论一种或者多种），保险人不承担保险责任，并无息退还保险费，本合同终止。 第六条 在保险期间内，保险人承担下列保险责任： 被保险人经医院初次确诊因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症疾病 （无论一种或 者多种），或者在等待期后经医院初次确诊非因意外伤害导致罹患本合同所定义的轻症疾病 （无论一种或者多种），保险人按本合同保险金额向轻症疾病保险金受益人给付轻症疾病保 险金，本合同终止。 上述轻症疾病的具体疾病种类及疾病定义以本合同释义部分为准。 责任免除 第七条 因下列情形之一导致被保险人罹患本合同定义的轻症疾病的，保险人不承担 给付保险金的责任： （一） 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； （二） 被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施； （三） 被保险人故意自杀，但上述行为发生时被保险人为无行为能力人的除外； （四） 被保险人主动吸食或者注射毒品； （五） 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或者驾驶无合法有效行驶证的机 动车； （六） 被保险人感染艾滋病病毒或者患艾滋病； （七） 战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱； （八） 核爆炸、核辐射或者核污染； （九） 遗传性疾病，先天性畸形、变形或者染色体异常。 因上述情形导致被保险人发生本合同定义的轻症疾病的，本合同终止，保险人按短期 费率计收保险责任开始之日起至合同终止之日止期间的保险费，并退还剩余部分保险费。 保险金额和保险费 第八条 本合同的保险金额由投保人在投保时与保险人约定，并在保险单上载明。 第九条 保险费依据保险金额与保险费率计收，在保险单中载明。投保人应该按照合同约 定向保险人一次性交纳保险费。 保险期间 第十条 本合同的保险期间为1 年，自保险单或其他保险凭证上记载的合同生效日零时起至 保险期间期满日的24 时止。 保险人义务 第十一条 本合同成立后，保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。 第十二条 保险人按照本合同的约定，认为保险金申请人提供的有关请求给付保险金的 证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。 第十三条 保险人收到保险金申请人的给付保险金的请求后，将在5 日内作出是否属于 保险责任的核定；情形复杂的，应当在30 日内作出核定，但保险合同另有约定的除外。保 险人应当将核定结果通知保险金申请人；对属于保险责任的，在与保险金申请人达成给付金 额的协议后10 日内，履行给付保险金义务。保险合同对给付保险金的期限有约定的，保险 人应当按照约定履行给付义务。 保险人依照前款约定作出核定后，对不属于保险责任的， 应当自作出核定之日起3 日内向保险金申请人发出拒