多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期NSCLC效果分析.docVIP

多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期NSCLC效果分析 　　【摘要】 目的 分析多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果。方法 二线治疗晚期NSCLC患者60例， 将其随机分为对照组和治疗组， 每组30例， 对照组采用多西紫杉醇进行治疗， 治疗组给予多西紫杉醇联合消癌平注射液进行治疗， 治疗14 d后， 观察两组患者的疗效和不良反应。结果 经过治疗后， 治疗组总有效率为26.7%， 疾病控制率为66.7%， 而对照组总有效率为13.3%， 疾病控制率为36.7%， 治疗组总有效率高于对照组， 但差异无统计学意义（P0.05）；然而， 治疗组疾病控制率明显优于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。治疗组不良反应发生率40%明显低于对照组70%， 差异有统计学意义（P0.05）。结论 多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期NSCLC的效果显著， 不仅能够降低患者的不良反应， 还能够提高患者的生存质量， 疗效安全、可靠， 值得临床进一步推广应用。 　　【关键词】 多西紫杉醇；消癌平注射液二线；晚期非小细胞肺癌；效果 　　NSCLC就是医学上常说的非小细胞肺癌， 其发病率和致死率均比较高。资料显示， 肺癌的致死率位居肿瘤死亡的首位， 其中， NSCLC占肺癌的80%以上， 被确诊晚期的达到40%[1]。目前， 治疗NSCLC的最佳治疗方法就是通过化疗的方式， 而利用多西紫杉醇联合消癌平注射液二线的方式， 能够有效抑制肿瘤组织的转移和生长。对此， 为了探讨多西紫杉醇联合消癌平注射液二线治疗晚期NSCLC的效果， 现选取本院2013年5月～2014年5月收治的二线治疗晚期NSCLC患者60例作为研究对象， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2013年5月～2014年5月收治的二线治疗晚期NSCLC患者60例， 将其随机分为对照组和治疗组， 每组30例， 所有患者均符合二线治疗晚期NSCLC的相关诊断标准。其中对照组男18例， 女12例， 年龄40～75岁， 平均年龄（40.3±6.5）岁， 腺癌患者16例， 鳞癌患者14例。治疗组男20例， 女10例， 年龄42～71岁， 平均年龄（38.3±4.5）岁， 腺癌患者18例， 鳞癌患者12例。纳入标准：将已经接受一线化疗（不含多西紫杉醇）的患者纳入进来；经病理组织学确诊为Ⅲb期或者Ⅳ期NSCLC。排除标准：体能状态KPS评分不超过70分以及体力状况ECOG评分超过2分的患者排除；将免疫系统功能受损、癌细胞存在脑转移等患者排除。两组患者基本资料比较差异均无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 治疗方法 对照组给予患者多西紫杉醇（江苏恒瑞医药生产）75 mg/m2， 静脉滴注1 h， 治疗前1 d， 应口服8 mg地塞米松， 1次/d， 连续服用3 d， 治疗前30 min给予患者40 mg苯海拉明进行肌内注射， 300 mg西咪替丁进行静脉注射预处理。而治疗组给予对照组等量的多西紫杉醇， 将其溶于5%葡糖糖注射液250 ml， 第1天静脉注射1 h， 预处理同对照组一样， 与此同时， 联合消癌平注射液（南京圣和药业生产）80 ml进行静脉滴注， 1次/d， 连续治疗7 d。两组患者保肝、止吐等抗化疗反应无差异， 均治疗14 d后进行疗效评价。 　　1. 3 疗效判定标准 患者治疗前后， 均进行胸部64层CT扫描， 检测患者腹部CT等肺部肿瘤情况。按照WHO抗肿瘤药物客观疗效标准[2]为依据， 疗效评价为完全缓解、部分缓解、病情稳定和病情进展。其中， 总有效为完全缓解和部分缓解之和， 疾病控制为完全缓解、部分缓解、病情稳定三者之和。治疗后， 患者不良反应按照WHO抗肿瘤药物不良反应为依据， 分为0～Ⅳ级， 其中0～Ⅱ级为中轻度， Ⅲ～Ⅳ级为重度。 　　1. 4 统计学方法 研究数据均采用统计学软件SPSS17.0处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组疗效比较 经过治疗后， 治疗组总有效率为26.7%， 疾病控制率为66.7%， 而对照组总有效率为13.3%， 疾病控制率为36.7%， 治疗组总有效率高于对照组， 但差异无统计学意义（P0.05）；然而， 治疗组疾病控制明显优于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组患者不良反应比较 治疗组白细胞降低、恶心呕吐等不良反应明显低于对照组， 差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　表2 两组患者不良反应比较（n， %） 　　组别 例数 不良反应例数 不良反应发生率 　　治疗组 30 12 4