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婴幼儿秋季腹泻32例护理分析 　　【摘要】目的 探讨综合护理干预对于婴幼儿秋季腹泻的治疗效果。 方法 选择64例秋季腹泻的婴幼儿为研究对象，随机将其分为试验组和对照组，每组各32例，对对照组患儿实施常规护理，对试验组患儿实施综合护理干预，干预2周后比例两组患儿并发症的发生率及治疗效果。 结果 试验组发生肠套叠、过敏性紫癜、DIC的频率小于对照组，试验组和对照组的总有效率分别为93.75%、78.13%，P0.01，表示差异具有统计学意义。 结论 综合护理干预可以降低婴幼儿秋季腹泻患者的并发症，改善治疗效果，值得推广应用。 　　【关键词】腹泻/流行病学；腹泻/护理 　　【中图分类号】R723.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0436-02 　　婴幼儿秋季腹泻又称小儿秋季腹泻，是由人类轮状病毒感染侵袭而引起的急性消化道传染病，多好发于5岁以下的婴幼儿[1-2]，秋季为好发季节，临床主要表现为大便次数的增多及性状的改变等，若病情进一步演进，患儿可伴发纳差、呕吐、腹泻，严重者可导致酸碱平衡的紊乱[3]。目前，临床上医师多以对症治疗为主，尚无针对性的特效药，科学严密的护理措施可以辅助治疗，促进患儿早日康复。本研究通过对34例秋季腹泻的婴幼儿进行综合护理干预，旨在探究干预效果，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　采用方便抽样法，于2010年11月至2014年11月入我院小儿科接受治疗符合《中医病证诊断疗效标准》及 《临床技术操作规范―小儿内科学分册》[4]纳入标准的64例婴幼儿秋季腹泻患者为研究对象。 其中，男性患儿31例，女性患儿33例，年龄：7个月 ～5岁，平均年龄：（13.6±6.7）个月；病程：1～3.5天；按照随机数字表法，将其分为试验组和对照组，每组各32例，将两组患儿的一般资料做t检验，结果显示P0.01，差异无显著统计学意义，可以进行比较。 　　1.2方法 　　对对照组患儿实施调整饮食，控制感染，维持皮肤完整性等常规护理[5]，对试验组患儿实施综合护理干预，现将综合护理干预措施具体叙述如下：①饮食护理：患儿本身会因呕吐、腹泻造成营养物质的流失，过度限制进食则会造成营养不良，甚至有并发酸中毒的危险，进而影响患儿的生长发育。所以对于腹泻不严重的患儿应继续给予进食，母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食[2]。②静脉补液：护士应注意评估患儿的尿量、皮肤弹性等，并仔细记录，评估脱水的程度。对于发生中、重度脱水或腹泻严重、腹胀的患儿应根据脱水的程度、性质，患儿自身的调节功能进行补液治疗，因长时间腹泻会导致患儿体内液体的丧失，有并发代谢性酸中毒甚至低钾性碱中毒的危险，医护人员应予密切观察。③皮肤护理：腹泻有可能导致臀部皮肤的发红，完整性受损，护士可涂以鞣酸软膏或氧化锌油按摩片刻，用以促进局部的血液循环；对于皮肤发生溃疡处，为促进伤口愈合，可增加暴露时间或用灯泡进行照射。 ④消毒隔离：秋季性腹泻传染性较强，医护人员应做好消毒隔离工作，接触患儿前后应清洗双手，每日病房照射、通风半小时，用84消毒液或过氧乙酸消毒病房及患儿所用器具，患儿粪便均消毒后再予处理[6]。 　　1.3评价指标 　　选择并发症的发生情况、治疗效果作为测评综合护理的测评指标。本研究统计肠套叠、过敏性紫癜、DIC的发生频数和百分比；治疗效果：采用治愈、显效、无效三个等级。 　　1.4统计学分析 　　采用SPSS19.0进行统计学分析，并发症的发生情况及治疗效果均系计数资料，用频数、百分比描述，两组比较采用卡方检验。 　　2结果 　　2.1两组患者并发症的比较（见表1） 　　表1 两组患者并发症的比较（n=64） 　　组别 例数 肠套叠 过敏性紫癜 DIC 频数 百分比（%） 频数 百分比（%） 频数 百分比（%）试验组 32 2 6.25 3 9.375 0 0对照组 32 4 12.5 5 15.63 2 6.25X2 4.32 4.76 3.21P值 0.01 0.01 0.012.2 两组患儿治疗效果的比较（见表2） 　　表2 两组患儿治疗效果的比较（n=64） 　　组别 例数 治愈 显效 无效 总有效率 频数 百分比（%） 频数 百分比（%） 频数 百分比（%） 频数 百分比（%）试验组 32 20 62.5 10 31.25 2 6.25 30 93.75对照组 32 17 53.13 8 25 7 21.88 25 78.13X2 5.92 4.61 13.24 4.72P值 0.008** 0.03* 0.04* 0.01**注：*P0.05 **P0.01 　　3 讨论 　　秋季腹泻是由轮状病毒感染引起的，患儿首先出现流鼻涕、发烧、咳嗽等感冒症状，有时还可伴有恶心、