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医院财务管理(论文)
医院财务管理论文:浅谈如何加强医院财务管理
摘要:医院的财务管理工作是以财务预算为前提,以资金管理和财产管理为重点,发挥现有资产效益的最大化,保证医疗经营活动的正常进行。医院财务管理是对医院财务收支活动进行的控制和调节,是医院管理的重要组成部分,是发展医院事业的重要保证。文章主要分析医院财务管理现状,并在此基础上提出了如何加强和完善医院财务管理的相应改进措施。
关键词:医院 财务管理 现状 对策
一、医院财务管理现状分析
(一)医院财务管理工作方法保守
目前,多数医院的财务管理观念陈旧,受传统观念的影响,医院财务部门的财务工作仅侧重于日常的会计核算、记账和报账等基础会计工作,没有充分发挥财务管理的重要作用,财务管理意识淡薄。有些医院的财务管理方面只重视资金的管理,而忽略了实物的管理,导致财务账目混乱、账实不付等情况。
(二)资金、财物管理失控
当前,多数大中型医院的职工几乎都有上千人数,资产总额、年业务收入也已达几亿元,年门诊高,住院人次高,业务量大,科室多,资金取得涉及部门很多,流程多。另外,对于医疗器械、设备的采购核算等由分管部门执行,由于分管财物人员的素质不高,没有责任心,导致账实、账账不符,给医院资金、财产管理带来了不必要的麻烦。
(三)缺乏风险意识
长期的计划经济下造成医院财务管理人员的风险意识淡薄,但在现有的市场经济体制下就开始要求医院树立正确的风险意识,加强全成本核算,全面降低成本,提高经济效益。但目前医院的资金补偿90%靠医疗服务收入和药品进销差价两种手段,如果医院长期经营管理不善,收不抵支,就会出现被兼并的可能,医院的生存就危在旦夕。
(四)投资管理存在盲目性
投资管理是医院财务管理的重要内容,医院投资存在盲目性,医院采购部门未曾分析设备的服务需求和医院的实际资金支付能力以及设备的投资回报率, 而盲目购进一些大型的医疗设备,造成医院资金的浪费。
二、加强和完善医院财务管理改进措施
(一)建立健全财务管理制度,明确规定财会人员的职责
为科学合理地组织会计工作,医院应按规定设置会计机构,能有效地进行会计核算与会计监督;根据实际情况制定本单位的会计制度;参与本单位各种计划的制定,并且对计划的执行情况进行考核。建立健全医院的各项财务会计制度,根据医院的经营特点、管理要求和会计业务实际,建立会计核算体系,合理组织会计核算工作。会计人员应能遵守会计职业道德,做到钻研业务,敬业爱岗,熟悉法规,依法办事,搞好服务等。
(二)加强对财务管理风险的防范
在财务管理制度的风险上,提高医院财务人员的风险意识具有重要作用。平时的工作中,要培养财务人员学习会计专业知识,财务管理知识、财务资金管理制度、事业单位有关的规定等。在财务管理的运行中,许多医院制定了很多财务条例,但是大多都没有实际意义。只有建立一套切实可行的财务管理制度,才能对财务管理中出现的问题提出现实的解决依据,为财务的工作提供岗位职责、加强工作质量。有效加强财务风险的管理工作不仅是对风险出现的及时应对措施,也是分散财务风险,降低风险损失的有效办法。
(三)强化资金管理,确保资金管理有效性
在医院经济活动中,重大的投资、筹资等活动因其资金需求量大、周期长而成为财务管理的重要控制点。医院财务部门对基建工程、医疗设备购置、大修等项目的资金支出,从立项着手,参与事前论证、预算编制、费用审核等,进行全过程监督管理。财务部门参与重大财务经济事项活动运作,不仅使各项资金支出都掌控在预算范围内,还进一步确保了资金运作的规范、安全和有效。
(四)加强内部控制制度的建设
1、健全、完善内部会计控制
内部会计控制是内部控制的核心,指与会计工作和会计信息直接有关的控制,用来规范单位会计行为,保证会计资料真实、完整,以便提供真实信息;防止并及时发现、纠正错误及舞弊行为,保证单位资产的安全、完整;确保国家有关法律法规和单位内部规章制度的贯彻执行。由此可见医院内控制度的建立和完善,是医院财务管理有效完成的前提条件。
2、增强医院决策层的内控意识
内部控制是医院管理的一个重要组成部分,医院的领导必须充分发挥财务人员在预测、决策、控制、规划中的作用,有效调动财务人员的积极性;财务人员运用财务控制、财务规划的职能,约束、调节和规范财务活动,使个体分散的财务行为按预定的目标运行,用以消除隐患,防范风险,规范经营,保证目标的实现。
3、加强内部管理控制制度建设和监督检查
医院领导和财务科负责人要定期或不定期的展开内部控制大检查,监督和考核内部控制制度的执行情况,并应建立相应的奖惩制度。
4、加强医院财务的实时管理
传统的财务管理是依据事后反映的静态的财务会计资料
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