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神经内科常用药品 使用注意事项 拜阿司匹林 适应症: TIA ;不稳定心绞痛;急性心梗; 预防心梗复发;动脉血管术后 不良反应: 胃肠道反应;对易感者可引起痛风发作;出现眩晕和耳鸣时可能为严重的中毒症状 禁忌症: 胃十二指肠溃疡;出血倾向 注意事项: 支气管哮喘、慢性或复发性胃或十二指肠病变、肾损害、严重的肝功能障碍慎用 氯吡格雷(波立维) 适应症: 有过近期发作的中风、心肌梗塞和确诊外周动脉疾病的患者 不良反应: 胃肠道系统异常:消化不良、腹痛、腹泻 禁忌症: 对本品过敏、严重的肝脏损害;活动性病理出血;哺乳 注意事项: 肾功能损害患者慎用 奥扎格雷 适应症: 急性血栓性脑梗死和脑梗塞所伴随的运动障碍 不良反应: 胃肠道反应和过敏反应;少数出现GPT、BUN升高 禁忌症: 大面积脑梗塞深昏迷;严重心、肺、肝、肾功能不全,严重心律不齐、心肌梗塞;严重高血压(收缩压200mmHg) 注意事项: 避免同含钙液混合用 低分子肝素钙(速碧林) 适应症: 预防静脉血栓栓塞性疾病;治疗已形成的静脉血栓 不良反应: 偶有血小板减少症和血栓形成的报道 禁忌症: 严重的肾功能损害;未控制的高血压;不同以下药物合用(噻氯匹啶、右旋糖酐、非甾体类抗炎药) 注意事项: 皮质类固醇能增加肝素使用后的出血危险 尤瑞克林(凯力康) 适应症: 轻中度急性血栓性脑梗死 不良反应: 血压下降、伴发心绞痛、心悸、头痛、头晕、恶心、呕吐 禁忌症: 脑出血及其他出血性疾病的急性期 注意事项: 个别病例发生血压急剧下降;与ACEI类联用有协同降压作用;尚无与溶栓药物联用的研究资料 盐酸法舒地尔 适应症: 改善和预防SAH术后的脑血管痉挛及引起的脑缺血症状(SAH早期给药,连用2周) 不良反应: 过敏反应 禁忌症: 出血、可能发生颅内出血的患者、低血压患者 注意事项: 肝肾功能损害患者、严重意识障碍患者、70岁以上高龄患者 马来酸桂哌齐特(克林澳) 适应症: 心脑血管、外周血管动脉硬化、闭塞性疾病 不良反应: 粒白细胞减少、血小板减少、腹痛、腹泻、便秘、胃痛、胃胀、头痛 禁忌症: 白细胞减少者禁用 注意事项: 用药期间定期进行血液学检查;有白细胞减少症状病史的人禁用 长春西汀 适应症: 改善脑梗塞、脑出血等诱发的各种症状 不良反应: 头痛、眩晕、困倦感、恶心、呕吐、颜面潮红、有时出现白细胞减少、转氨酶、尿素氮升高 禁忌症: 对本品过敏、严重缺血性心脏病、严重心律失常者禁用 注意事项: 输液中长春西汀含量不得超过0.06mg/ml;本品含山梨醇,糖尿病病人应用时注意 注射用血塞通(络泰) 适应症: 活血瘀,通脉活络 不良反应: 面部潮红,头胀痛 禁忌症: 禁用脑出血急性期;对酒精高度过敏;对人参、三七过敏 注意事项: 孕妇慎用 注射用灯盏花素 适应症: 活血化瘀,通脉止痛 不良反应: 全身发痒、胸闷、乏力、皮疹、心悸 禁忌症: 出血性疾病或脑出血急性期 注意事项: 与氨基甙类药物反应发生沉淀 疏血通 适应症: 活血化瘀,通经活络 不良反应: 不明确 禁忌症: 过敏、孕妇、无瘀血证、出血倾向者禁用 注意事项: 丹参酮 适应症: 冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗 不良反应: 未见 禁忌症: 过敏 注意事项: 偶有皮疹,停药后消失 天麻素(天眩清) 适应症: 神经衰弱、血管神经性头痛、突聋、美尼尔病、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足 不良反应: 口鼻干燥、头昏、胃部不适 禁忌症: 过敏 注意事项: 合用其他药品告知医生 依达拉奉(必存) 适应症: 改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍 不良反应: 急性肾衰、血小板减少、DIC、肝功能异常 禁忌症: 重度肾功能衰竭 注意事项: 轻中度肾功能损害、肝功能损害、心脏疾病患者、高龄患者慎用 醒脑静注射液 适应症: 开窍醒脑、清热解毒、活血凉血 不良反应: 皮疹、恶心、面红 禁忌症: 孕妇忌用 注意事项: 开启后立即使用、防止挥发 脑蛋白水解物 适应症: 颅脑外伤、脑血管病后遗症伴记忆减退及注意力集中障碍 不良反应: 轻
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