春季流行性病毒性疾病防治的知识.doc

PAGE PAGE 1 春季流行性病毒性疾病的防治知识 什么是流感 流行性感冒（简称流感）是由流行性感冒病毒（简称流感病毒）引起的急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲、乙、丙三型，其中，甲型流感根据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型。流感的临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有肠胃不适，早期与传染性非典型肺炎的鉴别诊断困难。 什么是禽流感病毒 禽流感病毒（AIV）属甲型流感病毒。是由病毒引起的动物传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪。人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌疼等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。目前可分为16个H亚型（H1~H16)和9个N亚型（N1~N9)。感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7,其中感染H5N1的患者病情重，病死率高。禽流感病毒对热比较敏感，65摄氏度加热30分钟或煮沸（100摄氏度）2分钟以上可灭活，如果用紫外线直接照射，可迅速破坏其传染性。 甲型H1N1流感病毒 2009年开始，甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行。甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同，在病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。 H7N9禽流感病毒 H7N9禽流感病毒是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9禽流感病毒是全球首次发现的新亚型流感病毒，是甲型流感中的一种，尚未纳入我国法定报告传染病检测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。该病毒感染均在早期出现发热等症状，至2013年3月发现仅在禽间，未发现过人的感染情况，也尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性。 传播途径：呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。现阶段高危人群主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前一周内接触过禽类者。 临床表现：人感染H7N9禽流感病毒潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热（病程早期均有38摄氏度以上高热），咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为典型的病毒性肺炎，体温大多持续在39以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。 根据发病前一周内与禽类及其分泌物、排泄物等的流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。 预防措施： 加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强抵抗力。 尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。 应尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。吃禽肉要煮熟、煮透，不吃生的或半生的鸡蛋。 打喷嚏或咳嗽时因用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时需带口罩。 养成良好的个人及环境卫生习惯，加强室内空气流通，每天1~2次开窗换气半小时。 不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧，头痛，咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，若出现发热，头痛，鼻塞，咳嗽全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到二级以上的医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。 定期对所处环境消毒，杜绝空气或环境中的传染，消毒方法如下：（1）熏蒸法：取活消毒剂原液盛在塑料器皿中。放在房间或办公室中，每15平方放置一处。有人停留或办公时保持空气流通即可。无人时封闭进行放置半个小时以上效果更好。（2）冲洗法：将活消毒剂稀释，可冲洗地板，宠物或禽畜的窝等，擦拭宠物或禽畜停留过的地方，或冲洗塑料餐具器皿。（3）喷雾法 ：将消毒剂稀释水，装塑料喷壶进行对需消毒的地方喷雾。 均衡饮食。大蒜有抗菌消炎的作用，可保护肝脏，调节血糖，保护心血管抗高血脂和动脉硬化，抗血小板凝结饮食要清淡。春季应吃甘味食物，少食酸性食物。多吃蔬菜如芦荟，香菇，番茄，新鲜胡萝卜等，尽量少吃肉类食品。 中药预防。金银花，连翘，板蓝根等煎服一定程度上可以预防传染。