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颅内肿瘤习题 典型试题分析 （一）单项选择题 1．下列CT 表现哪项不符合胶质瘤的特点 A．病灶多位于白质 B．多呈低密度 C．病灶边界不清 D．可为不规则环形伴壁结节强化 E．常伴相邻的硬脑膜强化 答案：E 考点：本题测试的是胶质瘤的CT 表现。相邻的硬脑膜强化最常见于脑膜瘤强化表现， 即所谓“脑膜尾征”，很少出现于胶质瘤，后者为脑实质内的恶性肿瘤。 2．少突胶质细胞瘤的特征表现是什么 A．CT 平扫多呈低密度病灶 B．瘤内点状、条状、团块状或脑回状钙化 C．瘤周有水肿 D．瘤内伴有囊变、坏死 E．在MRI T1WI 为低信号、T2WI 为高信号 答案：B 考点： 少突胶质细胞瘤的影像学表现特点。 少突胶质细胞瘤是胶质瘤的一种类型，主要影像学特点是肿瘤内容易发生条片或大块状钙 化，尤以CT 扫描显示最为清楚，在MRI T1、T2WI 上均呈低信号，但不如CT 显示敏感。 该肿瘤也是颅内最好发生钙化的脑肿瘤之一，约70%的病例可有钙化。 （二）多项选择题 3．在CT 图像上，Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤需要与下面哪些疾病鉴别 A．亚急性脑梗死 B．局限性脑炎 C．单发转移瘤 D．脑内血肿吸收期 E．脑膜瘤 答案：ABCD 考点：低级别星形细胞瘤的CT 表现及鉴别诊断疾病。 星形细胞瘤是最常见的脑胶质瘤，病理上分为四级。 Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤相对恶性度 较低，CT 平扫主要表现为低密度，有时占位效应也不十分明显，因此与同样表现为局部低 密度灶的亚急性脑梗死、局限性脑炎、单发转移瘤和脑内血肿吸收期相仿，增强后无强化， 鉴别诊断比较困难，应该结合临床或其他有关资料进行鉴别。而脑膜瘤在CT 上多表现为高 密度灶，有时钙化，而且增强后有明显强化，具有脑外肿瘤占位征象，一般不难鉴别。 习 题 单项选择题 1．下列关于MRA 的说法哪项是错误的 A．可以不用注射对比剂 B．是无创性血管成像技术 C．常用TOF 法和PC 法 D．在临床上可以取代DSA 进行脑血管疾病的检查 E．是利用MR 血管流空效应进行成像的 2．目前，诊断颅脑肿瘤最佳的影像学方法是 A．颅骨平片 B．脑血管造影 C．CT D．MRI E．超声 3．下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤 A．星形细胞瘤 B．脑膜瘤 C．淋巴瘤 D．髓母细胞瘤 E．少突胶质细胞瘤 4．最常见的原发性脑肿瘤是 A．脑膜瘤 B．转移瘤 C．胶质瘤 D．垂体腺瘤 E．髓母细胞瘤 5．神经胶质瘤约占全部颅脑肿瘤的 A．10%~20% B．20%~30% 40%~50% D．60%~70% E．70%~0% 6．神经胶质瘤起源于哪种细胞 A．脑膜上皮细胞 B．雪旺氏细胞 C．淋巴细胞 D．胶质细胞 E．生殖细胞 7．下列关于星形细胞瘤的说法哪项是错误的 A．星形细胞瘤是最常见的神经上皮源性肿瘤 B．男性发病略高于女性 幕下区相对好发 组织学上根据细胞分化程度不同分为Ⅰ~Ⅳ级 E．分化良好的肿瘤多位于大脑半球白质区 8．下列哪种肿瘤属于良性肿瘤 A．胶质母细胞瘤 B．淋巴瘤 C．转移瘤 D．垂体腺瘤 E．髓母细胞瘤 9．下列CT 表现哪项不符合胶质瘤的特点 A．病灶多位于白质 B．多呈低密度 C．病灶边界不清 D．可有囊变、坏死 E．常伴相邻的硬脑膜强化 10．下列哪种肿瘤能够引起相邻颅骨增厚 A．脑膜瘤 B．星形细胞瘤 C．神经元肿瘤 D．淋巴瘤 E．垂体瘤 11．下列哪种颅脑疾病在CT 图像上可以是高密度的 A．脑脓肿 B．硬膜下血肿 C．缺血性脑梗死 D．星形细胞瘤 E．多发性硬化 12．下列关于少突胶质细胞瘤的描述哪个是错误的 A．少突胶质细胞瘤是颅内最易发生钙化的脑肿瘤之一 631 B．少突胶质细胞瘤绝大多数发生在幕下 C．间变性少突胶质细胞瘤的钙化发生率低于低级别少突胶质细胞瘤 D．少突胶质细胞瘤的囊变出现率随恶性程度增加而增加 E．70%~80%出现瘤周水肿 13．发生于四脑室的室管膜瘤最需要与下列哪种肿瘤进行鉴别 A．松果体肿瘤 B．髓母细胞瘤 C．星形细胞瘤 D．胶样囊肿 E．转移瘤 14．关于室管膜瘤的CT 表现哪项是正确的 A．室管膜瘤多位于侧脑室 B．CT 平扫肿瘤多呈等或高密度，散在点状钙化 C．多数肿瘤增强后无明显强化 D．室管膜瘤不会发生于脑实质内 E．肿瘤内没有囊变区 15．下面哪种肿瘤属于原发性神经外胚层肿瘤（PNET） A．室管膜瘤 B．星形细胞瘤 C．垂体瘤 D．畸胎瘤 E．髓母细胞瘤 16．脑膜瘤典型的发生部位按发生频率顺序排列为 A．大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、鞍结节、蝶骨嵴 B．矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴 C．矢状窦旁、脑凸面、大脑镰、嗅沟、蝶骨嵴、鞍结节 D．大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、蝶骨嵴、鞍结节 E．大脑镰、嗅沟、矢状窦旁、鞍结节、脑凸