助理医师冲刺复习题第3课.doc

A1型选择题（1~80题） 答题说明 每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．发生于鼻唇三角区（危险三角区）的疖肿可并发 A．颜面部蜂窝组织炎 B．丹毒 C．颜面部淋巴管炎 D．化脓性海绵窦炎 E．败血症 1．答案：D 1．【解析】 鼻唇部“三角区”血流回流入海绵状静脉窦，如发生感染易引起化脓性海绵窦炎。 2．关于清创术，下列哪项是错误的 A．清创术最好在伤后6~8小时内实施 B．污染较轻的伤口，伤后12小时一班仍可一期缝合 C．超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合 D．面颈部、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合 E．战地伤口早期，可作一期缝合 2．答案：E 2．【解析】 开放性伤口的处理应根据伤口部位、污染程度、气候环境等多方面因素考虑，一般而言，伤口应在伤后8h内行清创术，超过12h，应按感染伤口处理，即清创换药，不予一期缝合；若伤口污染严重，即使在早期，也应按感染伤口处理，面颈部血运丰富，神经血管不宜长期暴露，故受伤时间稍长，也应行清创缝合术；由于战地伤口污染严重，须按感染伤口处理。 3．对放疗高度敏感的肿瘤有 A．乳腺癌 B．胃癌 C．肾母细胞瘤 D．骨肉瘤 E．基底细胞瘤 3．答案：C 3．【解析】 乳腺癌、基底细胞瘤对放疗中度敏感，胃癌及骨肉瘤对放疗低度敏感，肾母细胞瘤对放疗高度敏感。 4．儿化脓性脑炎的脑脊液变化为 A．细胞数增高，蛋白正常，糖降低 B．细胞数增高，蛋白增高，糖降低 C．细胞数正常，蛋白正常，糖降低 D．细胞数增高，蛋白升高，糖升高 E．细胞数升高，蛋白正常，糖正常 4．答案：B 4．【解析】考点：常见颅内感染性疾病的脑脊液改变特点。参考下列附表 附表：颅内常见感染性疾病的脑脊液改变特点 压力（kPa） 常规分析 生化分析 其他 外观 Pandy实验 白细胞（X106/L） 蛋白（g/L） 糖 （mmol/L） 氯化物（mmol/L） 正常 0.69-1.96 新生儿0.29-0.78 清亮透明 － 0～10 婴儿0～20 0.2～0.4 新生儿0.2～1.2 2.8～4.5 婴儿3.9～5.0 117～127 婴儿110～122 化脑 不同程度增高 米汤样浑浊 ＋～＋＋＋ 数百～数千多核为主 增高或明显增高 明显降低 多数降低 涂片Gram染色和培养可发现致病菌 结脑 不同程度增高 微混毛玻璃样 ＋～＋＋＋ 数十～数百淋巴为主 增高或明显增高 明显降低 多数降低 薄膜涂片抗酸染色及培养可发现抗酸杆菌 5．脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始 A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．4个月 E．5个月 5．答案：B 5．【解析】知识点：儿童预防接种时间。疫苗初种的时间分别是：出生时：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎疫苗；3～5个月：百白破混合疫苗；8个月：麻疹疫苗。 考点提示：儿童预防接种时间是每年必考内容。 6．急性肾炎实验检查不正确的是 A．尿沉渣镜检均有红细胞增多 B．早期尿白细胞可增高，并非感染 C．常有轻度贫血 D．ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E．总补体及C3补体于起病2周内明显下降 6．答案：D 6．【解析】知识点：ASO实验诊断的意义。ASO主要查补体、ASO和80-90%的肾小球肾炎患儿急性期总补体及C3于起病后2周内明显下降，第8周左右94%恢复正常，血压增快，伴或不伴抗链球菌溶血素O（ASO） 升高（1-3周升高，3-5周达高峰，3-6个月恢复正常），ASO升高仅代表近期感染过乙型溶血性链球菌，和本病无直接相关。具备上述实验特征者可诊断。但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短，一般为3～5天，以血尿为主要表现，C3不降低，ASO（抗链球菌溶血素O）不增高者预后好。 7．下列足月新生儿特点，哪项不正确 A．生后第1小时内呼吸率60~80次/分 B．血压平均为9.3/6.7kPa（70/50mmHg） C．生后48小时后排出胎便 D．拥抱、吸吮、握持等原始反射存在 E．巴氏征阳性，腹壁反射阴性 7．答案：C 7．【解析】正常足月新生儿在生后24小时内排胎便，约2-3天排完。若生后24小时仍不排胎 8．对心力衰竭病人进行择期手术，需在心力衰竭控制多长时间再行手术 A．3d以后 B．1周以后 C．2周以后 D．3~-4周以后 E．以上都不是 8．答案：D 8．【解析】 心力衰竭的患者对手术的耐受力很差。要在心力衰竭控制后3~-4周以后手术。 9．乳房良性病变靶X线摄片表现为 A．肿块影不规则 B．边缘毛刺状 C．钙化影粗大而分散 D．中心区密度较高 E．有明显血管增粗影 9．答案：C 9．【解析】靶X线由于其穿透性较强，便于区别乳房内各种密度组织，可以清晰观察乳房病变形态结