西医内科题库详解.doc

西医内科题库1 考试时间：60分钟 总分：305分 一 ． 单选题（共 305题，每题 1分） 1．慢性二尖瓣关闭不全，最常见的病因是?(???D??????????)A．二尖瓣脱垂???B．老年退行性病变，二尖瓣环和瓣下钙化???C．乳头肌腱索功能不全???D．风湿性???E．先天畸形??? 2．急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键?(???D??????????)A．全身水肿???B．高血压???C．尿少???D．血尿及红细胞管型尿???E．蛋白尿及透明管型尿??? 3．Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症?(???B??????????)A．原发于肾上腺本身的肿瘤???B．垂体分泌ACTH过多???C．垂体外癌瘤产生ACTH???D．不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生???E．大剂量应用糖皮质激素??? 4．小儿，7岁，因误服美曲膦酯(敌百虫)出现恶心，呕吐，流涎，瞳孔缩小，肌束震颤，下列治疗不正确的是?(??A???????????)A．用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃???B．用硫酸钠导泻???C．碘解磷定静脉注射???D．氯解磷定(氯磷定)静脉注射???E．阿托品静脉注射??? 5．高血压脑病的特征，哪项是错误的?(????E?????????)A．可发生于嗜铬细胞瘤???B．可发生于急进性高血压???C．以颅内压增高为主要表现???D．发作时先有血压突然升高???E．大多数伴有急性肺水肿表现??? 6．导致呼气性呼吸困难的疾病是?(??C???????????)A．喉痉挛???B．胸腔积液???C．支气管哮喘???D．气管异物???E．白喉??? 7．女性，54岁，口眼干燥伴关节痛3年，查体发现全身浅表淋巴结轻度肿大，化验SSB(+)，最可能诊断是?(????E?????????)A．成人Still综合征???B．类风湿关节炎???C．淋巴结结核???D．系统性红斑狼疮???E．干燥综合征??? 8．女，18岁，生气后吞入浓硫酸2小时，下列治疗错误的是?(???C??????????)A．口服镁乳、氢氧化铝凝胶中和???B．口服牛奶、生蛋清???C．立即洗胃、催吐???D．立即输液抗休克???E．立即止痛??? 9．带有粪臭味的呕吐物见于?(?????????????)A．急性胃炎???B．急性肠炎???C．结肠梗阻???D．幽门梗阻???E．小肠下位梗阻??? 10．心源性脑栓塞时，栓塞多发生在?(?????????????)A．大脑前动脉???B．大脑中动脉???C．大脑后动脉???D．椎动脉???E．基底动脉??? 11．女，40岁，口渴，多饮，多尿2个月，尿量5000～7000ml/日，首先应做的检查是?(?????????????)A．肾脏B超???B．肾功能???C．尿比重和尿渗透压???D．头颅CT???E．血钾测定??? 12．以下不属于全身性水肿的是?(?????????????)A．心源性水肿???B．肝源性水肿???C．肾源性水肿???D．丝虫病淋巴性水肿???E．黏液性水肿??? 13．重症系统性红斑狼疮治疗的措施是?(?????????????)A．正规应用糖皮质激素及细胞毒药物???B．高血压应快速降压???C．用氨基糖苷类抗生素抗感染治疗???D．高血压时正常饮食???E．肾功能不全氮质血症时正常饮食??? 14．男性，36岁，低热、乏力、干咳1周，伴右胸痛，深呼吸时加重，体检：右侧呼吸运动减弱，右肺呼吸音低，闻及胸膜摩擦音。2天后，病人胸痛消失，但感觉活动后气短，其原因可能是?(?????????????)A．病情好转???B．合并肺炎???C．胸腔积液量增多???D．胸腔积液消失???E．并发心肌炎??? 15．患者女性，50岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作5年余，发作时伴有晨僵现象。活动后减轻，化验；血沉46mm/h，RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确?(?????????????)A．受累关节大多呈对称分布???B．外周关节受累以双手关节多见，尤其是远端指间关节???C．发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵???D．关节周围组织常同时受累???E．反复发作常致关节畸形甚至强直??? 16．发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于?(?????????????)A．支气管哮喘???B．右心功能不全???C．胸腔积液???D．大叶性肺炎???E．严重贫血??? 17．患者男性，30岁，因“呕血1小时”入院，查体：脉搏频数微弱，血压下降，呼吸急促，估计出血量达全身血量的?(?????????????)A．10%～14%???B．15%～19%???C．20%～24%???