霍乱及手足口病消毒技术.ppt

Company Logo 霍乱和手足口病消毒技术 宽城区疾病预防控制中心 消毒与病媒生物控制科 一、霍乱 霍乱是由霍乱弧菌引起的一种烈性肠道传染病，是两种甲类传染病之一，在医疗水平低下和治疗措施不力的情况下，病死率极高。 1、传染源和传播途径 经水传播：水型传播是霍乱传播最重要的途径。因为水最易受到感染者排泄物的污染，而霍乱弧菌在水中存活的时间较长（一般5日以上，可长达数十日），被污染的水可使许多生冷食品受到污染。 食物传播：作用仅次于水，霍乱弧菌在食品上存活时间可达１－２周或更长，条件适宜时还可以繁殖，故食物被污染可形成食物型爆发、流行。 生活接触传播：霍乱可经接触被污染的物品而传播，特别是手的污染更易导致感染，接触传播多在人员密集、卫生条件差的情况下发生。 经媒介昆虫传播：夏秋季苍蝇活动频繁，易将病菌带到食物上，起一定的传播作用。 传染源：病人与带菌者均为霍乱的传染源。 传播途径： 2、霍乱传染病的疫点疫区消毒对象及方法 认真做好疫点疫区的消毒工作，特别是对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的环境、物品、饮用水等进行消毒处理。 疫点疫区内的消毒包括随时消毒和终末消毒。 排泄物、呕吐物：按1体积吐泻物加1/5体积漂白粉搅拌均匀，消毒120分钟；盛排泄物、呕吐物的容器用有效氯500mg/L浸泡120分钟。 餐具：用有效氯250mg/L浸泡30分钟，或煮沸20分钟。 残余的需要消毒的食物：按1份食物加1/5体积的漂白粉搅拌均匀后消毒120分钟，或有效氯500mg/L澄清液浸泡2小时，或煮沸20分钟。 对需要消毒的衣服、被单：用有效氯125mg/L溶液或250mg/L碘伏浸泡30分钟或煮沸20分钟。 地面、家具、墙壁以及运送病人的交通工具:用0.2%的过氧乙酸喷雾，作用30分钟或有效氯500mg/L含氯消毒剂喷雾作用60分钟。 垃圾、厕所:用3%--5%甲酚皂溶液或有效氯500mg/L澄清液喷雾或洗刷。 疫点内的井水:使用含氯25%--35%的漂白粉，所加的克数按加氯量3g/m3标准计算，计算公式是加氯量（g）＝加氯量（mg/l）×水量(m3)/消毒剂的有效氯含量（%）；缸水消毒，按每50公斤水加漂白精片1片。将漂白精片研碎后加少量水调成糊状，倒入缸内搅拌，30分钟后使用 3、随时消毒 1.?首先向病人家属解释消毒目的、过程和注意事项，请病人家属配合开展工作，然后了解发病时居住和活动的房间、触及物品以及吐泻物污染区域，将未受污染的并且不能进行消毒的物品进行遮掩或转移。 2.?消毒前需要穿戴好个人防护服和手套。消毒时先灭苍蝇、蟑螂，然后按由外向内的顺序，喷雾或擦拭消毒门把手、地面、墙壁、家具、厕所等处；从不同房间以及最后退出时，边退边消毒经过的地面。 3.?病人穿过的衣物、吃过的剩余的食品、使用过的餐具及其他生活用品、吐泻物等，按照随时消毒的方法进行消毒。 4.?对于室外环境，根据流行病学调查和室外环境采集标本的实验检测结果，对污染区域及可能污染区域，尤其是水井和污水排放处等区域进行消毒。 5. 病人尸体：霍乱病人的尸体用0.5%的过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹，口、鼻、耳、肛门等人体孔道用浸过0.5%过氧乙酸的棉球堵塞后尽快火化。土葬时，应远离水源50m以上，棺木应在距地面2米以下深埋，棺内尸体两侧及底部铺垫厚3cm ～ 5cm漂白粉，棺外底部也要铺垫厚3cm ～ 5cm漂白粉。 4、终末消毒 根据原药有效成分实际含量按下列公式配制： 所需消毒剂的量（g或ml） =所需稀释液浓度（mg/l）×所需稀释液量（ml）/消毒剂浓度（%） 5、消毒药物的配制 以含60%有效氯的二氯异氰尿酸钠为例 配制600mg/L含氯消毒剂，需原药1000倍稀释 1%=104mg/L 60%=60×104mg/L 预配制600mg/L含氯消毒剂1000ml ,取原药1g，加水至1000ml 。 手足口病系由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病，传播途径很多： 人群间的密切接触传播 被患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物 直接接触患者穿破的水泡 患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播 患者的粪便在数周内仍具有感染性 因为手足口病婴幼儿和儿童普遍易感，所以做好儿童个人、家庭、托幼机构和医疗机构的消毒隔离工作是预防本病感染的关键。 二、手足口病 选择中效或高效消毒剂，并尽量避免破坏消毒对象的使用价值和造成环境的污染。 不选择75%酒精和5%来苏 托幼机构常用消毒剂：含氯消毒剂、碘伏 医疗机构常用消毒剂：含氯消毒剂、碘伏、过氧乙酸、戊二醛等进行消毒 手消剂：常规的免洗手消毒液对肠道病毒无效，可选用0.5%的碘伏。 1、消毒剂的选择 空气消毒：室内空气开窗通风3次，每次30分钟