2014届护理部届终总结.doc

PAGE PAGE 6 2014年广南县妇幼保健院 护理部年终工作总结 一年来，我院护理工作在院领导的关心、支持、重视下，在全体护理人员的共同努力下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，在一手抓管理，一手抓服务质量的同时，加强了对护理队伍的素质建设，认真执行本年度护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进，圆满的完成了上级交给的各项工作任务，现将2014年工作总结如下： 一、基本情况 （一）护理人员基本情况 全院共有护理人员79人，其中正式在编护士29人，临时聘用护士50人。分布在临床一线61人，其他非护理岗18人。学历结构：本科7人，在读2人；专科23人，在读20人；中专 47人，初中2人。职称结构：主任护师1人，副主任护师1人、主管护师8人、护师7人、护士57人，护理员5人。 （二）护理工作量?我院共有住院病床95张。其中儿科共有护理人员21人，住院病床30张，由于患儿增多，经常加床，还要处理门诊输液病人，1—10月份收治儿科病人1600余人；产科共有护理人员40人，住院病床65张，妇产科护士还承担全县危急孕产妇的出诊，1—10月份产科收治病人3160余人，手术476台。 从以上数字来看，我院年轻护士较多，资历浅，护理队伍梯队不够合理，影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满足日益增长的医院护理服务、质量、安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。 二、全年护理工作开展情况 （一）积极完成医院各项指令性任务 1、护理部作为职能部门，较好地做好上情下达，下情上递工作，围绕医院的中心工作，较好的完成医院布置的各项任务。 2、积极组织护理人员参加医院组织的各项文体活动和公益活动。 3、为提高新生儿疾病筛查率，抽调两名护士成立了新生儿疾病筛查科，使新生儿疾病筛查率从 50% 提高到 80% 。 （二）全院护理工作完成情况 1、护理人员三基考核平均分90分。2、护理技术操作合格率93.9%。3、基础护理合格率达到96.65%。4、特护、一级护理合格率达到96.85%。5、护理文件书写合格率达到96.25%。6、急救物品完好率保持在98.15%。7、常规器械消毒灭菌合格率保持在100%。8、病区管理合格率达96.6%。9、护理人员培训率达到100%，护理人员继续教育学分达到规定要求。10、年护理严重差错发生率≤0.2%。11、一般差错发生率≤0.4%。12、年护理事故发生次数0。13、病人对护理服务的满意率达95.59%。 （三）、改善服务流程，提高服务质量 1、实行了责任制护理，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利。妇产科将原来的两个责任班增加为三个责任班，每个责任班负责一个楼层的患者管理，从患者入院到出院全程护理，这样一来，责任护士对所管病人病情明确，护理方便。 2、对住院病人发放满意度调查表，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量，并对满意度调查中提名表扬的护士给予奖励。 3、加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到以人性化护理为中心的整体护理。 （四）、完善各项护理规章制度及操作流程，全面加强护理质量监控与管理，杜绝护理差错事故发生　 1、严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度、工作流程。 坚持了查对制度，要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；在进行各项护理操作时要求三查七对。认真落实各科护理常规。 坚持每日晨会交班，对危重、新入、手术病人实行床头交接班，预防了并发症的发生。 2、护理部每月下科室检查护理质量，组织召开护理质量及护理缺陷分析会，进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。 3、规范护理文件书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。 (五）重视人才培养，采取多渠道提高护理队伍整体素质 1、组织临床护士长及科室