药物疗法及过敏试验+口服给药法.ppt

给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 给口服药法 药物管理 [计划] 1.用物准备：各种常用药物、药匙、量杯、滴管、乳钵、药杯、小毛巾或纸巾；服药本、发药盘、小水壶等。 2.病人准备 3.环境准备 用物准备  [实施] 1.备药 （1）洗手，戴口罩 （2）依照服药本上病人床号、姓名、填写好小药卡。按顺序插入发药盘内 。 （3）依据不同药物剂型采取相应的取药方法， （4）全部药物配备完毕后，根据服药本重新核对一次；用治疗巾覆盖发药盘，整理药柜及用物 （5）发药前与另一护士再核对一次。 先备固体药，然后备水剂与油剂。 固体药用药匙取药。 × √ 婴幼儿、鼻饲或上消化道出血病人所用药物，发药前需将药片碾碎；  取液体药 水 剂： 摇匀 → 左手持量杯，拇指置于所需刻度 →举量杯与视线平 → 右手持药瓶，瓶签朝 上向掌心 → 倒药至所需刻度 → 倒毕 → 以湿毛巾擦净瓶口 → 药瓶放回柜中 不足1ml时： 用滴管吸取计量（1ml＝15滴）所需药液。 油 剂： 可在药杯中先加入少量冷开水，以免药液 着杯壁影响剂量，防止药液剩余药杯内。 2.发药 （1）洗手，在规定时间内携带服药本、发药盘、温开水，送至患者床前。 （2）核对床号、姓名、药名、浓度、时间、方法 （3）协助患者取舒适的体位，向病人或家属解释服药的目的、注意事项。按病床号顺序将药物发给病人。每一病人的所有药物应一次取离药盘，以减少错漏。如病人对服药提出疑问，应重新查核。 （4）协助患者服药。 （5）服药后收回药杯。 （6）清洁药盘。 （7）随时观察患者服药后的反应。  危重病人 不能自行服药的危重病人应喂服；鼻饲者将药研碎，从鼻饲管内灌入。 沟通障碍的病人 听力障碍或语言不通，护士难以进行沟通，要求发药护士除进行药物查对外，必须要确认病人，并用非语言交流技巧帮助病人服药。 特殊病人 儿童病人 ①婴儿：用塑胶滴管或塑胶注射器给药；抬高婴儿头及肩，将滴管或注射器置于舌中央，轻滴药物至舌上，给药速度宜慢，避免哽塞；也可将婴儿抱起放在两膝之间喂药； 注意 婴儿哭时，不宜给药，以免呛入气管及呕吐；不可与乳汁混合喂哺。 ② 幼儿 可直接用药杯或汤匙喂药，从患儿嘴角顺口颊方向慢慢倒入，如患儿不合作，可将汤匙留在口中片刻，或轻轻捏动双颊，使之吞咽； 注意 切不可捏住双侧鼻孔喂药，以免药液吸入呼吸道，造成气管内异物，甚至发生窒息。如无禁忌服药给幼儿喜欢的饮料。 ③年长儿 以鼓励为主。 2.健康教育 ①抗生素及磺胺类药物需在血液内保持有效浓度，应准时服药。 [例如]头孢类：头孢氨苄（先锋四号）、头孢拉定（先锋六号），磺胺类:复方新诺明等。 ②健胃药易在饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物易在饭后服 [例如] 阿司匹林等。 ③服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不易立即饮水； [例如] 如止咳糖浆和口内含化的药片。 ④某些磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后药多饮水。  ⑤服强心疳类药物时需加强对心率、节律监测，脉率低于 60 次∕ min 或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。 [例如] 西地兰 、洋地黄 ⑥对牙齿有腐蚀作用的药物如酸类和铁剂，用吸管吸服并服后漱口，以避免药物与牙齿直接接触。 [例如] 如酸类或铁剂。 ⑦有相互作用的药物不宜同时或在短时间内服用。[例如] 如胃蛋白酶溶液在碱性环境下会迅速失去活性，忌与胃舒平、碳酸氢钠等碱性药物同时服用。 重点与难点 1.口服给药过程中根据医嘱给药； 2.严格执行三查七对； 3.根据药物性质正确给药。　　  1.下列哪种药物给药时需常规测量脉搏或心率：A、洋地黄 B、强地松 C、舒乐安定D、心得安 E、氯丙嗪 2. 影响药物作用的因素有：① 饮食 ② 睡眠 ③ 体重　④ 年龄　⑤ 性别 A、 ①③④　 B 、①④⑤　 C、 ②④　 D 、①⑤ 3