平衡功能评价.pdf

9. 平衡功能評估 (p.86 - p.90) 國立高雄師範大學聽力學與語言治療研究所 羅意琪老師編制 目的與目標 (Purpose and Aim) ² 平衡功能評估包含了前庭視覺反射評估及前庭脊髓反射評估兩大項目, 目的在判斷個 案的前庭系統功能 ² 以平衡功能評估的結果作為前庭復健方案的建議 預期成效 (Expected Outcomes) ² 確認前庭系統的完整性及功能是否正常 ² 確診平衡系統的病變部位（周邊或中樞） ² 前庭功能改變的確認 ² 平衡系統的管理及復健 ² 前庭功能變化的諮詢 ² 預防跌倒以減少跌倒後的相關併發症 臨床指標 (Clinical Indicators) ² 個案具有下列臨床生理症狀: Ÿ 眼振( 自發性眼振, 先天性眼振及其他) Ÿ 頭暈 Ÿ 眩暈 Ÿ 平衡功能障礙 Ÿ 步態不穩 ² 個案正在接受具有前庭系統毒性的藥物治療 ² 個案接受人工電子耳植入的手術前評估 ² 個案主述及病史資訊來源 Ÿ 個案的自我感覺及主訴 Ÿ 接受藥物治療的用藥史 Ÿ 家人/護理人員或其他專業人員 Ÿ 聽覺評估 Ÿ 轉介 ² 發現聽覺障礙而尋求協助的個案 ² 經由個案家人/重要他人轉介 ² 經由醫療院所轉介 ² 經由其他相關專業人員轉介 § 臨床程序 (Clinical Processes) ² 個案疾病史 Ÿ 是否曾患有與平衡有關的疾病 Ÿ 曾經有不平衡或眩暈的病史相關的訊息如下 ¶ 眩暈出現的時間 ¶ 引起頭暈的可能原因 ¶ 每次頭暈的症狀為何，且症狀是否相同 ¶ 造成頭暈加劇的可能原因 ¶ 緩解眩暈以保持平衡的方法和策略 Ÿ 眩暈對於個案是否造成日常生活的影響 ² 耳鏡檢測 ² 聽力檢查 ² 眼振圖 (ENG)/ Videonystagmography (VNG) Ÿ 眼球運動測試 ¶ 注視檢查 ¶ 跳視檢查 ¶ 追視檢查 ¶ 視運動性眼振檢查 Ÿ 頭位、體位變換檢查 ¶ 靜態位置檢查 ¶ 動態位置檢查 Ÿ Dix-Hallpike manoeuvre Ÿ Romberg test Ÿ 半規管功能檢查 Ÿ 溫差試驗冷熱水/或空氣) ¶ 注視抑制檢查 ² 旋轉椅正弦諧波加速度（SHA）測驗 ² 快速轉頭眼振檢查 ² 重心動搖儀檢查 Ÿ 靜態姿勢觀察 Ÿ 動態姿勢觀察 ¶ 感官組織檢查 ¶ 電機控制檢查 ¶ 體位誘發反應