九睡眠障碍筛查#121000—#12100PhenXToolkit.PDF

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九睡眠障碍筛查#121000—#12100PhenXToolkit

·755·    、 ( — ) 九 睡眠障碍筛查 121000 121001 # # 日期: 评估合作者:     访谈者: 访谈时间:     我接下来要问一下关于你日常睡眠习惯的问题 : , 访谈者 请告诉研究对象 他们不应告诉您他们的诊断 睡眠习惯 否 是 不知道 ( ), ? 您通常是白天工作 或学习 晚上睡觉吗 : , 犇犃犛犔犘999 访谈者 如果研究对象失业或失学 请询问其日常活动情况 0 1 9 代替 答案代码 ( ) ? 犇犃犛犔犘999 您正常的工作 或学习 和睡眠时间是怎样安排的 1 2 3 , 1=一般都晚上工作 白天睡觉 / 2=时间表会变动 倒班的工作 ; 3=其他 请具体说明                                                      ( ) 如果=2 犇犃犛犔犘999 您最常倒的是哪一班? ( ) 白班 约早 点到下午 点 1= 7 3 ( ) 晚班 约下午 点到晚上 点 2= 3 11 1 2 3 4 ( ) 夜班 约下午 点到次日早上 点 3= 11 7 4=其他 根据您的工作时间回答以下问题 您一般几点上床休息? 时间

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