（毕业设计论文）《关于青春期痤疮的若干思考》.doc

毕业论文 PAGE PAGE 2 南阳医学高等专科学校2013届毕业生 毕 业 论 文 题 目____关于青春期痤疮的若干思考 完 成 人___ _______________ __ 班 级______ ______ __ 学 制____ ___三年制_________ ____ 专 业__________中医学_ __ 指导教师_____ _ __________ _____ 完成日期________2012-01-01______________ 毕业论文立题设计 一、选题意义 痤疮是皮肤科常见疾病,是毛囊皮脂腺的慢性炎症,好发于颜面、胸背等皮脂腺分泌旺盛的部位,表现为黑头粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿等损害。由于本病发病率高,易反复发作,影响容貌,给患者带来一定程度的心理压力。 二、主要观点 治疗痤疮不能一蹴而就，通常需要一段不短的时间。在治疗过程中，除了服药、辅助外用药外，还要注意调整饮食结构。分析疏风清肺治疗大法以及患者临床资料。结论，在本治疗大法的指导下运用疏风解毒的汤剂能够取得不错的临床效果。 三、方法步骤 对象与方法 1、一般资料 本组60例，男性27例，女性33例。均为镇平县人民医院皮肤科2011年7月—2012年一月患者。肺胃蕴热型25例、胃肠湿热型15例、肝气郁结型10例、冲任不调型5例、脾胃虚弱5例。 2、诊断标准 中医辨证与分型：1、肺经风热型2、脾胃湿热型3、冲任不调型4、痰瘀凝结型 粉刺的辨证，先应具有粉刺作为主症。基本损害为毛囊性丘疹，中央有一黑点，称黑头粉刺；周围色红，挤压有米粒样白色脂排出，另有无黑头、成灰白色的小丘疹，称白头粉刺。临床上往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎，此时面部油腻发亮，还可发生成片的红斑，且覆盖上油性痂皮，常年不愈。 所有患者的诊断标准均参照《中医外科学》的粉刺诊断标准。 3、治疗方法 以疏风解毒配合疏肝理气、清心、宣肺、理脾、疏肝、调理冲任、清泻三焦治疗。以枇杷清肺饮为基础方并随症加减。 4、疗效评价标准 痊愈、显效、好转、无效 四、实用价值 近10年来,有关运用中医古方治疗痤疮的报道不少,无论从古代文献的记载,还是从现代医家的辨证施治,充分显示了中医治疗本病的优势和良好前景。从辨证分型上分析已不仅仅局限于传统的风热、肺热和血热,提出了从肝、心、肾、脾论治及湿热、血瘀、气滞、痰凝、热毒、阴虚、冲任失调等的新观点。在这些观点指导下对痤疮治疗取得了很好的疗效。现报告。 关于青春期痤疮的若干思考 【关键词】肺经风热 枇杷清肺饮 座疮 临床观察 疗效 【摘要】目的 通过临床总结座疮临床分型、治疗方法以及疗效。方法 分析 镇平县人民医院皮肤科2011年7月—2012年一月患者的临床资料。 结果 运用中医辩证分析治疗后，座疮治愈率达91%。 结论 以疏风解毒为治疗大法，以枇杷清肺饮为基础方随症加减治疗座疮能够取得较为满意的临床疗效。 痤疮是皮肤科常见疾病,是毛囊皮脂腺的慢性炎症,好发于颜面、胸背等皮脂腺分泌旺盛的部位,表现为黑头粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿等损害。由于本病发病率高,易反复发作,影响容貌,给患者带来一定程度的心理压力。痤疮多见于青春期，好发于面部、前胸及后背部皮脂腺发达部位，常对称分布;粉刺性痤疮，初发者有白头和黑头粉刺两种。其形成一般与内分泌失调、雄性激素分泌旺盛等相关。痤疮，是常见的影响面部美容的皮肤病，中医文献多以“粉刺”、“肺风粉刺”予以论述。中医学认为，过食肥甘厚味，脾胃湿热内蕴上蒸;肺经蕴热，外受风邪;或冷水清洗，使血热蕴结，都会产生痤疮。另外现在食物也丰富多样，现代人在饮食上大多不太顾忌，摄入过多的油腻及辛辣食物，使痤疮的发病率较以前增长许多。随着人们生活水平的不断提高，医学界对本病的研究，也得到更多的重视。本人通过这几个月的实习和之前在学校学的理论知识联系到一起，提出我的一些见解和观点一起共同探讨，以促进学术的发展。 ?一、青春期痤疮的临床表现 1．基本损害为毛囊性丘疹，中央有一黑点，称黑头粉刺；周围色红，挤压有米粒样白色脂排出，另有无黑头、成灰白色的小丘疹，称白头粉刺。若发生炎症，粉刺发红，顶部发生小脓疱，此时可影响容貌。破溃痊愈后，可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕，有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的伤害，甚至破溃后形成多个窦道和疤痕，严重者呈橘皮脸。临床上常以一、二种损害较为明显，往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮