2012年中医内科主治医师考试 方剂学 资料整理.doc

方剂歌诀 ⒈解表剂 Ⅰ辛温解表 ＊ 麻黄汤：发汗解表，宣肺平喘——外感风寒表实证／辛温发汗重剂 麻黄汤中配桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头身痛，喘而无汗服之宜。 ￥大青龙汤：发汗解表，清热除烦 大青龙用桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，解表清热此方良。 ＊桂枝汤：解肌发表，调和营卫——外感风寒表虚证／辛温解表和剂 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同。解肌发表调营卫，表虚有汗服之和。 ＊ 九味羌活汤：发汗祛湿，兼清里热——外感风寒湿邪，兼有里热证 九味羌活配防风，细辛苍芷与川芎。黄芩生地同甘草，加减临时在变通。 ＃香薷散：祛暑解表，化湿和中——阴暑 三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。 ￥附新加香薷饮：祛暑解表，清热化湿 新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一齐煎，暑温口渴汗不出，清热化湿又透表。 ＊ 小青龙汤：解表散寒，温肺化饮——外寒 小青龙汤－桂枝、芍药、甘草＋射干、紫菀、款冬花、大枣 ＊止嗽散：宣肺利气，疏风止咳——风邪犯肺证／紫菀9g，百部9g 止嗽散用桔甘前，紫菀荆陈百部研，为末姜汤调九克，风寒咳嗽病迁延。 Ⅱ辛凉解表 ＊银翘散：辛凉解表，清热解毒——温病初起（辛凉平剂）银翘各15g 银翘散主温热疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，辛凉平剂用时多。 ＊桑菊饮：疏风清热，宣肺止咳——风温初起（辛凉轻剂）桑7.5菊3g 桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶，芦根为饮轻清剂，热盛阳明入母膏。 ＊麻黄9杏仁甘草石膏18汤：辛凉宣肺，清热平喘——表邪未解，肺热喘咳 麻杏甘草石膏汤，四药组合有专长，肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄此方良。 ·柴6葛9解肌汤：解肌清热——感冒风寒，郁而化热证 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。 ·升麻葛根汤：解肌透疹——麻疹初起／升麻10g 阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初期发不透，解肌透疹此为良 Ⅲ扶正解表 ＊（人参）败毒散：散寒祛湿，益气解表——气虚外感证／羌，独活9g 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，瘟疫伤寒噤口痢，祛邪扶正有奇功。 ＃参苏6饮：益气解表，理气化痰——虚人外感风寒，内有痰饮证。葛6g 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。 ·再造散：助阳益气，解表散寒——阳气虚弱，外感风寒／芪6参3附3g 桂枝汤合麻黄附子细辛汤－麻黄＋人参，黄芪，羌活，防风，川芎 再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参，细辛煨姜大枣入，阳虚外感服之安。 ·加减葳蕤汤：滋阴解表——阴虚外感风热证／葳蕤9g 加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗最相宜。 ⒉泻下剂 Ⅰ寒下 ＊大承气汤：峻下热结——①阳明腑实证②热结旁流③里实热症之热厥，痉病或发狂／大黄12g 大承气汤用芒硝，枳实大黄厚朴饶，去硝名为小承气，调胃承气硝黄草。 ＊大黄牡丹汤：泻热破瘀，散结消肿——肠痈初起／大黄，桃仁各12g 金贵大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝尝，肠痈初起腹按痛，尚未成脓服之消。 Ⅱ温下 ·大黄附子汤：温里散寒，通便止痛——（胁下）寒积腹痛／各9g 大黄附子细辛汤，胁下寒凝疝痛良，冷积内结因成实，功专温下妙非常。 ＊温脾汤：攻下寒积，温补脾阳——寒积腹痛／附子6g，大黄15g 温脾附子与干姜，甘草人参及大黄，寒热并行兼补泻，温通寒积效相当。 ·三物备急丸：功逐寒积——寒实腹痛／巴豆 三物备急巴豆研，干姜大黄不需煎，猝然腹痛因寒积，速投此方急救先。 Ⅲ润下 ·五仁丸：润肠通便——津枯便秘／杏仁15g 五仁桃仁杏仁桃，松仁陈皮郁李饶，炼蜜为丸米饮下，润肠通便此方效。 ＃济川煎：温肾益精，润肠通便——肾虚便秘／肉苁蓉6-9g 济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，肾虚津亏肠中燥，寓通于补法堪宗。 ＊麻子仁丸：润肠泻热，行气通便——脾约证／小承气汤＋火麻仁20g，杏仁，白芍，蜂蜜 麻子仁丸治便难，枳朴大黄杏芍餐，火燥津枯蜜丸嚼，润肠通便自能安。 Ⅳ攻补兼施 ＃黄龙汤：攻下热结，益气养血——阳明腑实，气血不足／大承气汤＋人参当归，甘草 黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜，阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。 ￥附新加黄龙汤：滋阴益气，泻结泄热 新加黄龙草硝黄，参归麦地玄海姜，滋阴养液补气血，正虚便秘此方良。 ·增液承气汤：滋阴增液，泄热通便——热结阴亏证／玄参30g 增液承气用硝黄，玄参生地麦冬尝，热结阴亏肠燥实，滋阴通便效非常。 Ⅴ逐水 ＊十枣汤：攻逐水饮——①悬饮②水肿 十枣逐水效堪夸，甘遂大蓟与芫花，控涎丹用遂戟芥，攻涤痰涎亦可嘉。 ·禹功散：逐水通便，行气消肿——阳水／黑牵牛子 儒门事亲禹功散，牵牛茴香一齐研，行气逐水又通便，姜汁调下阳水痊。 ⒊和解剂 Ⅰ和解少阳 ＊小柴胡汤：和解少阳——①伤寒少阳证②妇人热入血室／柴胡24g 小柴胡汤和解供