[中学]心内科常用医嘱.doc

心内科常用医嘱 患者（1）女，62岁，发病2天入院。诊断：1、冠心病、急性前壁心肌梗塞、killp3级2、高血压。 按心脏病护理常规 一级护理 病危 低盐低脂饮食 记出入量 持续低流量给氧 持续心电、血压、呼吸、血氧饱和度监测 持续IABP（主动脉球囊反搏）治疗 临 拜阿司匹林0.3，嚼服 常 拜阿司匹林0.1，1/日 速碧林注射液0.4毫升，皮下注射，1/12h 洛赛克肠溶片20毫克，2/日 立普妥片10毫克，1/日 临 波立维片300毫克，口服 常 波立维片75毫克，1/日 麻仁软胶囊0.6，1/日 思诺思片10毫克，1/晚 安体舒通片20毫克，1/日 速尿注射液20毫克，IV 5％糖盐250毫升 潘南金注射液20毫升 10％氯化钾7毫升 VD 普通胰岛素3单位 升压： 0.9％氯化钠14毫升 多巴胺注射液180毫克 IV、泵入、1毫升/小时 多巴酚丁胺180毫克 0.9％氯化钠250毫升 VD、15毫升/小时 盐酸利多卡因500毫克 脂肪乳250毫升，VD 患者（2）男、44岁，发病20小时。诊断：急性前壁心肌梗塞，急诊给予尿激酶150WU溶栓，抗血小板、硝酸甘油、吗啡等治疗入院。 按心脏病护理常规 一级护理 病重 低盐低脂饮食 记出入量 持续低流量给氧 持续心电、血压监测 拜阿司匹林0.1，1/日 速碧林注射液0.8毫升，皮下注射，1/12h 洛赛克注40毫克，IV、1/日 立普妥片20毫克，1/日 波立维片75毫克，1/日 麻仁软胶囊0.6，2/日 思诺思片10毫克，1/晚 硝酸甘油片1毫克、含服 速尿注射液20毫克，IV 5％糖盐250毫升 潘南金注射液20毫升 10％氯化钾7毫升 VD 普通胰岛素3单位 0.9％氯化钠36毫升 IV、泵入 硝酸甘油20毫克 罗痛定注射液60毫克、IM 0.9％氯化钠4毫升 IV 盐酸吗啡4毫克 5％糖盐500毫升 10％氯化钾15毫升 VD 25％硫酸镁15毫升 普通胰岛素8单位 09％氯化钠100毫升 VD、2/日 头孢他定注射液2.0 思诺思片10毫克，1/晚 芬必得胶囊0.6，1/日（减轻心脏炎症反应，后期用） 患者男(3)、75岁，心悸11年，活动后气促8年，加重伴水肿3天入院。诊断：1、扩张性心肌病，心房纤颤，心功能4级2、ICD植入术后 按心脏病护理常规 一级护理 病重 低盐低脂饮食 记出入量 持续低流量给氧 持续心电、血压监测 安体舒通片20毫克，1/日 华法林片2.5毫克，1/双日 华法林片1.375毫克，1/单日 优甲乐片25微克，1/日 瑞泰片（雷米普利片）10毫克，1/日 速尿注射液60毫克，IV 0.9％氯化钠6毫升 多巴胺注射液220毫克 IV、泵入 多巴酚丁胺220毫克 0.9％氯化钠36毫升