解剖教研内脏神经课件.ppt

2、骶部副交感神经 骶2-4脊髓节段的骶副交感核 节前纤维随骶神经出骶前孔 盆内脏神经 器官壁内节 节后纤维支配结肠左曲以下的消化管和盆腔脏器 加入盆丛 盆内脏神经 盆丛 小结：交感神经、副交感神经 内脏运动神经 节前神经元 节后神经元 胞体 神经纤维 （节前） 胞体 神经纤维（节后） 交感神经 胸腰部 副交感神经 脑骶部 小结：交感神经、副交感神经 内脏运动神经 节前神经元 节后神经元 胞体 神经纤维 （节前） 胞体 神经纤维（节后） 交感神经 胸腰部 侧角 （T1～L3） 前根-脊神经-白交通支-交感干-…… （相应、升降，穿出） 椎旁核 椎前核 回脊神经 随血管 直接 副交感神经 脑骶部 小结：交感神经、副交感神经 内脏运动神经 节前神经元 节后神经元 胞体 神经纤维 （节前） 胞体 神经纤维（节后） 交感神经 胸腰部 侧角 （T1～L3） 前根-脊神经-白交通支-交感干-…… （相应、升降，穿出） 椎旁核 椎前核 回脊神经 随血管 直接 副交感神经 脑骶部 脑干一般内运核4对 骶副交感核 Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 盆内脏神经 器官旁核 器官内核 直接 交感神经与副交感神经的比较 交感神经 低级中枢 T1-L3侧角 脑干副交感核(4对) 骶2-4节段副交感核 周围部 交感干 内脏大神经 内脏小神经 编入第III、VII、IX、X 对脑神经 S2-4 加入盆神经丛 分布范围 较广 较窄 节后纤维 神经节位置 副交感神经 椎旁节，椎前节 器官旁节，器官内节 较长 较短 作用比较： 内脏神经丛 1、心丛 3、腹腔丛 胃的副交感 和交感神经 支配 4、腹主动脉丛 腹下丛 上腹下丛 下腹下丛（盆丛） 三、内脏感觉神经 (visceral sensory nerve) 内脏感觉神经特点： 1.痛阈较高，对锐利切割不敏感 2.对牵拉，膨胀，痉挛缺血敏感 3.定位不清，弥散 内脏器官的感受器 周围突 中枢突 内脏感觉神经假单极神经元 迷走神经下节 面神经膝 舌咽神经下节 孤束核 面N 舌咽N 迷走N 面N根 舌咽N根 迷走N根 内脏器官的感受器 脊神经节 周围突 中枢突 伴交感神经或 骶副交感神经 交通支 内脏感觉神经假单极神经元 脊髓灰质后角 牵涉性痛的机理 The end * 交感神经节前纤维由脊髓中间外侧核发出，经脊神经前根、脊神经、白交通支进入交感干内，有3种去向：①终止于相应的椎旁神经节，并交换神经元。②在交感干内上行或下行后，终于上方或下方的椎旁神经节。一般认为来自脊髓上胸段（T1～T6）中间外侧核的节前纤维，在交感干内上升至颈部，在颈部椎旁神经节换元；中胸段者（T6～T10）在交感干内上升或下降，至其它胸部交感神经节换元；下胸段和腰段者（T11～L3）在交感干内下降，在腰骶部交感神经节换元。③穿过椎旁节后，至椎前节换神经元。 * 交感神经节后纤维也有3种去向：①发自交感干神经节的节后纤维经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布至头颈部、躯干和四肢的血管、汗腺和竖毛肌等。31对脊神经与交感干之间都有灰交通支联系，脊神经的分支一般都含有交感神经节后纤维。②攀附动脉走行，在动脉外膜形成相应的神经丛（如颈内、外动脉丛，腹腔丛，肠系膜上丛等），并随动脉分布到所支配的器官。③由交感神经节直接分布到所支配的脏器。 据认为，在交感神经节内有中间神经元，为小细胞，介于节前神经元和节后神经元之间，并与二者形成突触联系。这些小细胞的轴突末梢释放多巴胺，可使节后神经元产生抑制性突触后电位。交感神经节后神经元含有经典神经递质为去甲肾上腺素（NA），已被人们所熟知；同时也含神经肽Y（NPY）等神经肽类物质，而且在大部分交感神经节后神经元NPY与NA是共存的，NPY比NA对血管有更强的收缩作用。NA尚与脑啡肽（ENK）共存于鼠颈上神经节的神经元，据报道ENK对胆碱能神经的传递有抑制作用；在豚鼠的肠系膜下神经节神经元中则为生长抑素（SOM）与NA共存。 内 脏 神 经 (Visceral nervous system) 1. 分布：内脏神经分布于内脏、心血管和腺体 2. 分部： 内脏神经 周围部 内脏运动神经 交感神经 副交感神经 内脏感觉神经 中枢部 交感神经低级中枢 副交感神经低级中枢 概 述 脊髓 脑干 间脑 大脑 一、内脏运动神经 (visceral motor nerve) 内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌，通常不受人的意志所控制，故又称自主神经系(autonomic nerve system)；又因它主要是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动，所以也称之为植物神经系(vegetative nerve system) 。 内脏运动与躯体运动神经比较 内脏运动神经(交感、副交感)