变应性鼻炎患者外周血中cd4+t细胞亚群的分析耳鼻咽喉头颈外科学专业论文.docx

安徽医 安徽医科大学硕士学位论文 安徽医 安徽医科大学硕士学位论文 PAGE PAGE 10 PAGE PAGE 13 著降低[(1.66±0.48)% vs. (3.82±0.92)%，t=﹣9.08，P＜0.01) ]， 5. 同健康对照者相比，AR患者外周血CD4+T细胞中TGF-β+CD4+T细胞的比例 降低[(1.92±0.54)% vs.(4.76±1.12)%，t=﹣9.94，P＜0.01) ]。 6． 同健康对照者相比，AR患者外周血淋巴细胞转化率显著升高[(62.32±12.71)% vs. (49.84±6.53)%, t=3.804,P=0.001)]。淋巴细胞转化率与CD4+T细胞中CD4+CD25+T 细胞比例呈负相关关系（r=﹣0.507,P=0.001）；淋巴细胞转化率与CD4+T细胞中 CD4+CD25+T细胞比例呈负相关关系（r=﹣0.464, P=0.003）；淋巴细胞转化率与 CD4+T细胞中CD4+CD25+Foxp3+T细胞的比例呈负相关关系（r=﹣0.397, P=0.014）， 淋巴细胞转化率与PBMCs中CD4+CD25+Foxp3+T细胞的比例呈负相关关系（r=﹣ 0.368,P=0.023），淋巴细胞转化率与CD4+T细胞中IL-4+CD4+T细胞的比例呈正相关 关系（r=0.350,P=0.031），淋巴细胞转化率与CD4+T细胞中IFN-γ+CD4+T细胞的比 例无明显相关关系（r=﹣0.298,P=0.069），淋巴细胞转化率与CD4+T细胞中 IL-10+CD4+T细胞的比例呈负相关关系（r=﹣0.420,P=0.009），淋巴细胞转化率与 CD4+T细胞中TGF-β+CD4+T细胞的比例呈负相关关系（r=﹣0.454,P=0.004）。 结论： 1. AR 患者外周中 CD4+CD25+T 细胞及 CD4+CD25+Foxp3+T 细胞的比例显著降 低，提示 CD4+CD25+Treg 细胞的比例降低可能与 AR 的发病有关。 2. AR 患者体外周血中 IL-4+CD4+T(Th2)细胞的比例显著升高，而 IL-4 能对抗 Treg 细胞的免疫抑制功能，从而导致 Th2 型细胞占主导的免疫反应，因此，IL-4 可能是 AR 治疗的一个重要靶点。 3. AR 患者外周血中 IFN-γ+CD4+T(Th1)细胞比例与对照组相比虽然降低，但无 统计学意义。可能是由于 IFN-γ同时具有促炎症和抑制炎症反应的特性造成的。 4. IL-10+CD4+T(Tr1)细胞比例的降低可能是 AR 发病的一个重要因素，提高 AR 患者外周血中分泌 IL-10 的 Tr1 细胞的比例可能在 AR 的治疗中具有重要意义。 5. AR 患者外周血中 TGF-β1+CD4+T(Th3)细胞的比例显著降低，可能是 AR 的 发病的一个重要因素。但 TGF-β1 与 AR 的关系研究较少，特别是外周血中 TGF- β1 水平与 AR 关系的研究较少，需进一步研究。 6. 本研究也间接提示 CD4+CD25+Treg 细胞、IL-10+CD4+T(Tr1)细胞、TGF-β +CD4+T(Th3)具有免疫抑制能力，而 IL-4+CD4+T(Th2)细胞具有促进细胞免疫的能 力。 关键词： 鼻炎，变应性； 外周血； CD4+T 淋巴细胞 Analysis of CD4 + T Cell Subsets In Peripheral Blood of Patients with Allergic Rhinitis Abstract Objective: To detecte the proportion of CD4+ T cell subsets in peripheral blood of allergic rhinitis(AR) patients and healthy controls, and to explore their significance in the pathogenesis of AR. Methods: Peripheral blood mononuclear cells(PBMCs) of 19 AR patients and 19 healthy controls were isolated. The proportion of CD4+CD25+T cells, CD4+CD25+Foxp3+T cells , IL-4+CD4+T cells, IFN-γ+CD4+T cells, IL-10+ CD4+T cells and TGF-β+CD4+T cells in CD4 +T cells of peripheral blood were dete