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分段外剥内扎+减张离断术 治疗环状混合痔的手术技巧 1.研究背景 2. 改良术式 3.治疗优势 4. 已获成就 5 .肛肠中心 2 一、研究背景 研究背景 环状痔是什么 环状痔是危害人体健康的常见疾病 便血 •严重可致失血性贫血 脱出 •长期可致痔核嵌顿坏死 4 研究背景 环状痔是什么? 研究背景 环状痔是什么? 研究背景 痔疮发病率49.14%, 其中环状痔又占痔的20-30% 环状痔是痔发展最后阶段,须手术治疗 研究背景 环状痔是肛肠外科难治疾病 世界卫生组织公布的肛肠外科4种难治疾 病之一 研究背景 手术治疗现状 1 2 3 PPH术 外剥内扎术 痔疮套扎 1.异物刺激 1.分次手术 1.脱落出血 2.直肠狭窄 2.残留痔 2.外痔不能处理 3.外痔不能处理 3.环切肛门狭窄 4.术后痉挛疼痛 研究背景 手术治疗现状 痔疮套扎 只能解决内痔问 题,结扎点过多 外剥内扎术 也会造成狭窄 结扎点过多/结扎 基底部过大,粘 PPH术 膜、肛管皮肤周 径变小 吻合口狭窄, 张力 戒指状狭窄 增高 研究背景 环状痔术后并发症 肛门狭窄 手术 不当 排便障碍 环状 张力 尿潴留 痔 升高 诱使 剧烈疼痛 复发 肛门撕裂 研究背景 环状痔手术治疗原则:张力平衡 治愈 保护 环状痔

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