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大脑皮质的功能定位及两半球功能的不对称性.ppt
1.初级躯体运动区: 位置:中央前回和中央旁小叶前部 分区:Brodmann(4,6 区) 特点: 1)上下颠倒,但头部为正。 2)左右交叉。 3)身体各部分投影区大小与各部形体大小无关,而取决于功能的重要性和复杂程度。 4)第 5 层有巨大的锥体细胞称Betz细胞。 投影定位: 下1/3头面部代表区; 中1/3上肢代表区; 上1/3和中央旁小叶后部躯干、下肢代表区。? 接受纤维: 中央后回、背侧丘脑腹前核、腹外侧核和腹后核的纤维。 发出纤维: 组成锥体束,控制脑干躯体运动核和脊髓前角细胞。 功能: 支配对侧肢体运动。 支配双侧联合运动相关的肌。 临床: 对侧肢体单肢痉挛性瘫痪。 2.初级躯体感觉区: 位置:中央后回和中央旁小叶后部 分区:Brodmann(3,1,2区) 特点: 1)上下颠倒,但头部为正。 2)左右交叉。 3)身体各部分投射范围大小与各部形体大小无关,而取决于该部感觉敏感程度。 投影定位: 下1/3头面部代表区; 中1/3上肢代表区; 上1/3和中央旁小叶后部躯干、下肢代表区。 接受纤维: 背侧丘脑腹后核的传入纤维——丘脑上辐射。 功能: 接受对侧半身痛、温、触压觉以及位置、运动觉和实体觉。 临床: 对侧偏身感觉减退,实体觉丧失。 3.视觉区: 位置:距状沟两岸皮质(即上方的楔叶和下方的舌回) 分区:Brodmann(17区) 投影定位: 距状沟上方皮质接受下象限视野; 距状沟下方皮质接受上象限视野。 接受纤维:外侧膝状体发出的视辐射。 功能:接受双眼的对侧视野。 临床表现:双眼对侧同向偏盲。 4.听觉区: 位置:颞横回 分区:Brodmann(41、42区) 接受纤维:内侧膝状体发出的听辐射。 功能:接受双耳的听觉冲动,以对侧为主。 临床表现:一侧损伤会出现声音方向感障碍,但听力减弱甚微。 5.平衡觉区: 位置:中央后回下部,头面部代表区。 分区:Brodmann(2 区) 接受纤维:丘脑腹后外侧核的平衡觉冲动。? 6.嗅觉区: 位置:海马旁回钩的内侧部及临近皮质。 分区:Brodmann(34区)7.味觉区: 位置:顶叶岛盖及岛周皮质。 分区:Brodmann(43区)8.内脏活动中枢:边缘叶 语言中枢: 是人类大脑皮质所特有的区域。劳动和语言以及在此基础上发展的思维活动,是人类大脑皮质与高等动物大脑皮质功能上的根本区别。它包括说话、听话、阅读和书写四个语言区。 语言区通常在一侧半球上发展起来。来自临床的资料证明,90%以上的语言区位于左半球。 最早发现是在十九世纪中叶。 Broca通过对单侧脑病变患者的观察,提出左半球在语言过程中起着主要作用。 以后,Wernicke通过对另一种患有失语并伴有大脑损伤病例的检查,是在左半球的角回与初级听觉中枢之间,此区后被命名Wernicke语言中枢。 此后随着观察资料的不断丰富,人们发现各种语言活动,如:语言表达(说话)、阅读、写字、语言理解(听话)以及命名、计算力等,多因左半球的损伤而出现障碍。? 9.运动性语言中枢: 位置:额下回后部,Broca区 分区:Brodmann (44区) 功能:说话表达。能分析、综合与语言有关肌肉传来的刺激,并需要与管理口唇、舌和喉肌的运动中枢的配合。 临床表现:运动性失语症(失说症) 症候特点:患者能理解他人的语言,但不能用语言与人对话,构音器官的活动并无障碍,有的能发音,但不能构成语言。 10.听感觉性语言中枢: 位置:颞上回后部 分区:Brodmann(22区) 功能:听话理解。调整自己的语言和理解别人的语言。 临床表现:感觉性失语症(失听症) 症候特点:患者听觉正常,但不能听懂别人和自己的话。患者虽有说话能力,但言语混乱而割裂,经常是答非所问。 11.视感觉性语言中枢: 位置:顶下小叶的角回。 分区:Brodmann (39区) 功能:阅读理解。是听觉和视觉信号的联系、整合区。 临床表现:失读症 症候特点:患者视觉虽无障碍,但对单字的信号意义完全不能理解。 12.书写中枢: 位置:额中回后部 分区:Brodmann (8区) 功能:书写表达。写出与声音相当的语言符号(文字),再按脑内语言生理过程所安排
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