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患者突发呼吸、心跳骤停的应急预案.doc
湖州澳洋康复医院 制定部门：医教质控部 文件编号：E-05-009
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版本：2018（1.0） 施行日期：2018-07-01 修改日期：
患者突发呼吸、心跳骤停的应急预案
1 目的：
规范呼吸、心脏骤停患者的抢救全程医疗服务行为，使患者得到及时、规范、高效、周到的医疗服务，提高抢救成功率，降低医疗风险。
2 范围：
在医院突发呼吸、心跳骤停的人员
3 权责：
所有医务人员都有责任和义务参加或配合应急救援工作，并服从统一指挥
4 定义：
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,患者对刺激无意识、无脉搏、无呼吸或叹息样呼吸，如不能得到及时有效的救治，常致患者即刻死亡
5 作业内容：
5.1 第一目击者：
5.1.1评估现场环境，判断患者意识、呼吸，立即启动应急反应系统。
5.1.2判断无颈动脉搏动后，立即开始胸外心脏按压，频率至少100次/分，按压深度成人至少5cm、儿童5cm、婴儿4cm。
5.2 支援人员一：
5.2.1 拔打本区域急救小组电话，拔打重症康复科电话05722922723，汇报科主任。
5.2.2 推抢救车至病房。
5.2.3 主抢下达启动双人心肺复苏，支援人员一从抢救车内取简易呼吸器，负责管理气道。
5.2.4 开放气道 采用仰头举颏法。使用简易呼吸器，以‘EC’手法固定面罩，每次送气400~600ml，频率10~12次/分。
5.2.5 心脏按压与人工呼吸比例：成人30:2，儿童单人30:2，双人15:2.有条件可使用机械式心肺复苏装置。
5.2.6第5组按压结束后，分析心率、交换按压职责。
5.2.7 如果发生室颤 /无脉室速，立即进行非同步除颤150J，除颤后立即胸外按压。
5.2.8 如果患者未恢复自主循环，重复5.2.5至5.2.7.
5.3 支援人员二：
5.3.1 遵医嘱建立静脉通路、给予各种抢救药物。
5.3.2 记录《心肺复苏记录单》、《急救事件资料收集表》。
5.3.3 协助心电图、采血等辅助检查。
5.4 急救小组人员:
5.4.1 向主抢报到，协助进行ACLS（成人高级心血管生命支持）。
5.5 除颤仪支援人员：
5.5.1向主持抢救的人员报到，根据医嘱连接除颤仪。
5.5.2协助进行 ACLS。
6 相关文件：无
7 相关附件：无
8 相关表单：
8.1 心肺复苏记录单
8.2 急救事件资料收集表
9 使用对象：全院各科室
获经批准：
日期： 2018.07.01
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